嚴(yán)重感染和感染性休克集束化治療的病例分析.pdf

1、嚴(yán)重感染(severe sepsis)及其相關(guān)的感染性休克(septic shock)和多臟器功能障礙綜合癥(multiple organ dysfunction syndrome MODS)是當(dāng)前重癥加強(qiáng)治療病房(ICU)內(nèi)主要的死亡原因，也是當(dāng)代重癥醫(yī)學(xué)面臨的主要焦點(diǎn)及難點(diǎn)。全球每年有1800萬(wàn)人發(fā)生嚴(yán)重感染，每天大約有1400人死于嚴(yán)重感染。嚴(yán)重感染和感染性休克的發(fā)生率和病死率均居高不下，形勢(shì)嚴(yán)峻，探索規(guī)范和有效的治療手段，實(shí)屬當(dāng)

2、務(wù)之急。集束治療是指按照循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)和指南，結(jié)合具體醫(yī)療單位的實(shí)際情況，將一組針對(duì)嚴(yán)重感染和感染性休克的治療方法聯(lián)合或捆綁在一起的治療套餐，是在指南的框架下，將有效的治療措施逐步實(shí)施的過(guò)程。有研究表明，采用集束化化治療的感染性休克患者，相比與常規(guī)治療患者，醫(yī)院病死率顯著下降。 本文報(bào)道了我科收住的感染性休克病人2例，入院后給予積極液體復(fù)蘇，血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，抗感染，氣管插管，血管活性藥物等治療后，休克糾正，相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)