食管鱗癌患者血液及組織中多項(xiàng)分子標(biāo)記物的表達(dá)及其臨床意義的研究.pdf

1、目的：探討新疆漢族、哈薩克族和維吾爾族食管鱗癌患者血清及組織中VEGF、EGFR、ES、HER2、NF-kBp表達(dá)水平的差異及臨床意義。
　　 方法：采用酶聯(lián)免疫法（ELISA)和免疫組化方法同時(shí)檢測(cè)漢族（20例）、哈薩克族（20例）和維吾爾族（20例）食管鱗癌患者血清及組織中VEGF、EGFR、ES、HER2、NF-kBp的表達(dá)，分析其與臨床病理及療效的關(guān)系。
　　 結(jié)果：⑴漢族食管癌患者的血清VEGF、ES水平高于維

2、族和哈族患者（P＜0.05）；腫瘤組織中臨床分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的VEGF蛋白表達(dá)陽(yáng)性率分別為14.29%、50.00%、50.00%，分期越晚VEGF蛋白表達(dá)陽(yáng)性率越高（P＜0.05）；有淋巴轉(zhuǎn)移者VEGF蛋白表達(dá)陽(yáng)性率（78.13%）高于無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移者（25.00%）（P＜0.05）；治療前食管癌患者血清VEGF表達(dá)高于正常組（P＜0.05）；組織中VEGF陰性組有效率（74.28%）高于陽(yáng)性組完全緩解率（44.00%）（P＜0.05）；

3、⑵不同性別組織中EGFR蛋白表達(dá)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），治療前食管癌患者血清EGFR表達(dá)高于正常組（P＜0.05）；⑶治療前后食管癌患者血清ES表達(dá)高于正常組（P<0.05)；不同療效組織中ES蛋白表達(dá)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；⑷組織中HER-2蛋白表達(dá)在病理分化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的陽(yáng)性率分別為70.00%、30.00%、20.00%，分化程度越高HER-2蛋白表達(dá)陽(yáng)性率越低（P<0.05)；⑸組織中有淋巴轉(zhuǎn)移者NF-kBp蛋白表達(dá)陽(yáng)性率（65

4、.63%）高于無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移者（39.27%）（P＜0.05）；NF-kBp65陰性組的中位生存期（26個(gè)月）高于陽(yáng)性組（20個(gè)月）（P＜0.05）；余腫瘤標(biāo)記物的表達(dá)與生存期無(wú)關(guān)（P＞0.05）。
　　 結(jié)論：①部分血清腫瘤標(biāo)記物水平（VEGF、ES）在新疆漢族、哈族、維族食管鱗癌具有民族差異；②同時(shí)聯(lián)合檢測(cè)食管鱗癌血清和組織中的腫瘤標(biāo)記物，對(duì)判斷食管癌的療效具有一定的指導(dǎo)意義。③檢測(cè)食管癌患者血清及組織中的同一個(gè)分子標(biāo)記物其表達(dá)