中醫(yī)辨證治療對功能性出口梗阻型便秘患者肛腸動力學(xué)影響.pdf

1、目的：研究中醫(yī)辨證治療前后功能性出口梗阻型便秘(functional outlet obstructiveconstipation FOOC)患者肛腸動力學(xué)改變及中醫(yī)癥狀、證候積分變化,探討中醫(yī)辨證治療對功能性出口梗阻型便秘的療效及作用機制。 方法：根據(jù)功能性便秘羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合72小時結(jié)腸傳輸試驗,對40例FOOC患者進行中醫(yī)辨證治療前后對照研究,治療前后行肛門直腸測壓及證候評分,療程為2周. 結(jié)果：(1)中醫(yī)證型分

2、布: 40例FOOC患者中,腸胃積熱23例、氣虛10例,其他證型7例。(2)40例患者臨床療效：治愈率1096,顯效率45.50﹪,有效率37.50﹪,無效率10﹪；(3).中醫(yī)證候積分治療后降低,P<0.01：中醫(yī)證候療效評分：治愈率2.50﹪,顯效率22.50﹪,有效率62.50﹪,無效率12.50﹪。(4)治療后患者3項共有癥狀大便干結(jié)、排便無力及腹脹癥狀積分降低,P<0.01.(5)肛腸測壓結(jié)果：①治療后40例患者直腸感知閾值、

3、便意閾值及直腸最大耐受量均有下降,各項指標(biāo)P值均<0.01；肛門括約肌功能長度治療后縮短,P<0.05；最大縮榨壓較治療前上升,P<0.05.②治療后腸胃積熱便秘組患者肛門內(nèi)括約肌靜息壓及肛門外括約肌壓力下降,最大縮榨壓上升,但P>0.05；③治療后氣虛便秘組患者肛門內(nèi)括約肌靜息壓及最大縮榨壓上升,P<0.05:肛門外括約肌壓力有上升,但P>0.05。 結(jié)論：(1)中醫(yī)辨證論治對FOOC患者有良好治療效果,可明顯改善患者臨床癥狀