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文檔簡介
1、目的:通過臨床流行病學(xué)調(diào)查及回顧性病歷分析的方法對不同年齡、不同性別、維漢民族的頸動脈粥樣硬化與冠心病相關(guān)性進行分析,并了解相關(guān)危險因素與冠狀動脈及頸動脈內(nèi)中膜厚度(IMT)的聯(lián)系,從而探討頸動脈粥樣硬化作為冠心病的預(yù)測因子之一在不同年齡層面、維漢民族、不同性別間的差異性及對冠心病早期發(fā)現(xiàn)并給予積極防治的意義。
方法:納入356例同時行冠狀動脈造影及頸動脈超聲檢查的患者,其中冠心病270例,非冠心病86例,漢族183例,維吾爾
2、族173例,男性190例,女性166例,<40歲11例,40~49歲62例,50~59歲108例,60~69歲115例,≥70歲60例,分別分析頸動脈粥樣硬化與冠心病在不同民族、性別、年齡的相關(guān)性及頸動脈粥樣硬化與冠狀動脈病變程度及冠心病危險因素的相關(guān)性。
結(jié)果:1)維漢民族冠心病組與非冠心病組頸動脈 IMT(內(nèi)-中膜厚度)比較,P<0.01,有顯著統(tǒng)計學(xué)差異;冠心病組與非冠心病組中維吾爾族與漢族頸動脈 IMT比較,P>0.0
3、5,無統(tǒng)計學(xué)差異;2)不同年齡階段冠心病組與非冠心病組頸動脈IMT比較,≥40歲以后,P<0.01,有顯著統(tǒng)計學(xué)差異;3)男女性冠心病組與非冠心病組頸動脈IMT比較,P<0.01,有顯著統(tǒng)計學(xué)差異;冠心病組男女性頸動脈IMT比較,P>0.05,無統(tǒng)計學(xué)意義;非冠心病組男女性頸動脈IMT比較,P<0.01,有顯著統(tǒng)計學(xué)差異;4)冠狀動脈不同病變程度的頸動脈IMT相比,P<0.01,有顯著統(tǒng)計學(xué)差異;5)單因素logistic回歸分析結(jié)果顯
4、示,年齡、族別、體重指數(shù)、高血壓、糖尿病、頸動脈 IMT、甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、載脂蛋白 A1、載脂蛋白 B與冠心病有相關(guān)性。在上述單因素回歸分析的基礎(chǔ)上,將篩選出有意義的變量進行多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示,頸動脈IMT、載脂蛋白A1、載脂蛋白B與冠心病密切相關(guān);6)將血脂與頸動脈IMT進行方差分析,結(jié)果提示,不同水平頸動脈IMT的總膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B相比,P<0.01,差異有顯著統(tǒng)計
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