環(huán)氧化酶-2在大腸癌中的表達(dá)及其與Bcl-2的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：大腸癌是臨床最常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，對(duì)其發(fā)病機(jī)制的研究是目前研究熱點(diǎn)。本課題通過觀察環(huán)氧化酶-2(CvclOOXvgenase-2，COX-2)和Bcl-2在大腸癌中的表達(dá)及其與大腸癌生物學(xué)特性的關(guān)系，初步探討二者在大腸癌發(fā)生、發(fā)展過程中的作用機(jī)制。 方法：應(yīng)用免疫組織化學(xué)染色法，即應(yīng)用鼠抗人COX-2單克隆抗體、鼠抗人Bcl-2單克隆抗體對(duì)78例大腸癌組織、21例大腸腺瘤組織和13例正常大腸粘膜組織

2、進(jìn)行免疫組化染色，以乳腺癌陽(yáng)性對(duì)照片為陽(yáng)性對(duì)照。結(jié)果采用染色強(qiáng)度和陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)得分相加法，分別計(jì)為“-、+、++、+++”。按此等級(jí)應(yīng)用X2檢驗(yàn)分析COX-2及Bcl-2的表達(dá)情況及其與大腸癌臨床病理特征的關(guān)系；并應(yīng)用Spearman檢驗(yàn)分析COX-2及Bel-2在大腸癌中表達(dá)的關(guān)系。 結(jié)果：(1)大腸癌組織中COX-2陽(yáng)性表達(dá)率為78.21﹪，與大腸腺瘤組織中陽(yáng)性表達(dá)率52.38﹪，正常大腸粘膜組織中陽(yáng)性表達(dá)率7.69﹪相比較，

3、差異均有顯著性意義(P<0.05)。大腸癌組織中Bcl-2陽(yáng)性表達(dá)率為80.8﹪，大腸腺瘤組織中陽(yáng)性表達(dá)率為85.7﹪，與正常大腸粘膜組織中陽(yáng)性表達(dá)率38.5﹪相比較，有顯著性意義(P<0.05)。其中Bcl-2在大腸腺瘤中的表達(dá)率高于在大腸癌中的表達(dá)，二者之間無(wú)顯著性意義(P>0.05)。(2)COX-2表達(dá)與腫瘤的Duke′s分期、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有相關(guān)性(P<0.05)，COX-2在高中分化和低未分化大腸癌組織中陽(yáng)性表達(dá)率依次

4、增高，分別為70.37﹪和95.83﹪。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組COX-2的陽(yáng)性率為92.11﹪，明顯高于無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組65﹪，其差異具有顯著性(P<0.05)；Duke′s分期中C、D期的陽(yáng)性表達(dá)率為94.44﹪，明顯高于A、B期中的64.29﹪。COX-2的表達(dá)與大腸癌的性別、組織學(xué)類型無(wú)關(guān)(P>0.05)。而Bcl-2的表達(dá)與腫瘤的Duke’s分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有相關(guān)性(P<0.05)。無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組Bcl-2蛋白的陽(yáng)性表達(dá)率達(dá)90﹪，有淋巴

5、結(jié)轉(zhuǎn)移組的陽(yáng)性表達(dá)率達(dá)為71.05﹪；其差異具有顯著性(P<0.05)； Duke’s分期中A、B期的陽(yáng)性表達(dá)率為92-86﹪，明顯高于C、D期中的66。67﹪。但Bcl-2蛋白的陽(yáng)性表達(dá)率與大腸癌的性別、組織學(xué)類型和分化程度無(wú)明顯相關(guān)性(P>0.05)；(3)COX-2的表達(dá)與Bcl-2的表達(dá)呈正相關(guān)性(r=0.294，P<0.05)。 結(jié)論：(1) COX-2在大腸癌組織中表達(dá)率明顯高于大腸腺瘤，而正常大腸粘膜中表達(dá)率極低或

6、不表達(dá)，三者之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)COX-2表達(dá)與腫瘤Duke’s分期、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有相關(guān)性；與患者的性別、組織學(xué)類型無(wú)明顯相關(guān)性。(3)Bcl-2在大腸癌及大腸腺瘤中的表達(dá)與正常大腸粘膜比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中在大腸腺瘤中的表達(dá)率略高于大腸癌中的表達(dá)，二者之間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)Bcl一2在大腸癌中的表達(dá)與腫瘤的Duke’s分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有相關(guān)性；而與患者的性別、組織學(xué)類型、分化程度無(wú)明顯相關(guān)性。(5)COX-2在大腸癌