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文檔簡介
1、目的:探討結核分枝桿菌噬菌體生物擴增法(TB-PhaB)對結核性胸積液的診斷價值,并與結核分枝桿菌聚合酶鏈反應(TB-PCR)、腺苷脫氨酶(ADA)的檢測方法相比較,以評估三種方法聯(lián)合檢測結核性胸腔積液的診斷價值和臨床可行性。
方法:選取經(jīng)過臨床確診的結核性與非結核性胸腔積液的病人共120例,使用結核分枝桿菌噬菌體快速檢測試劑盒對胸液進行檢測,并同時進行胸液的TB-PCR和ADA檢測。
結果:TB-PhaB的
2、靈敏度為49.23%,特異度為90.91%,陽性預測值為86.49%,準確度為0.701。ADA的靈敏度為83.08%,特異度為98.18%,陽性預測值為98.18%,準確度為0.906。TB-PCR的靈敏度為49.23%,特異度為81.82%,陽性預測值為76.19%,準確度為0.655。TB-PhaB的靈敏度、陽性預測值、準確度與ADA有顯著差異,特異度無顯著差異。TB-PhaB的靈敏度、特異度、陽性預測值與TB-PCR無顯著差異,
3、準確度有差異。三者的聯(lián)合檢測中,以TB-PhaB+ADA組合的并聯(lián)檢測(靈敏度為87.69%,特異度為89.09%)和串聯(lián)檢測(靈敏度為44.62%,特異度為100%)對結核性胸腔積液診斷價值較好。
結論:應用TB-PhaB檢測結核性胸腔積液,具有較高特異度和中等的準確度,但是靈敏度較低,對結核性胸膜炎有一定的診斷價值。ADA檢測有較高的靈敏度、特異度和準確度,是一項較有價值的指標。TB-PCR檢測診斷價值有限。聯(lián)合試驗的
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