胸液γ-干擾素、腺苷脫氨酶的檢測對結(jié)核和非結(jié)核性胸腔積液的診斷意義.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：聯(lián)合檢測不同病因引起的胸腔積液和相應(yīng)血清γ-干擾素濃度及腺苷脫氨酶水平，探討其對結(jié)核性胸腔積液和非結(jié)核性胸腔積液的鑒別診斷價值。 方法：應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)和速率法，檢測46例結(jié)核性胸液、42例非結(jié)核性胸液及其相應(yīng)血清中INF-γ濃度和ADA水平，檢測結(jié)果與30例健康者血清INF-γ濃度和ADA的濃度進行對照。根據(jù)檢測數(shù)據(jù)畫出受試者工作特征曲線(ROC曲線)，分析二者診斷結(jié)核性胸膜炎的敏感度和特異度。

2、結(jié)果：結(jié)核性胸膜炎患者胸液INF．Y濃度為497．13±200．79pg／ml，明顯高于癌性胸液組(72．16d：78．58pg／m1)和漏出性胸液組(13．61±5．92pg／aa)(P＜0．001)。結(jié)核組和非結(jié)核組血清中INF-γ含量低(47．75±22．09pg／na，41．51±12．36pg／m1)，兩者比較無顯著性差異(p>0．05)。結(jié)核組與健康對照組血清INF-γ相比較，亦無顯著性差異(p>0．05)。結(jié)核性胸膜炎患者

3、胸液ADA水平(54．45±15．33U／L)明顯高于癌性胸液組(18．67±16．54U／L)和漏出液組(8．97±1．96U／L，P<0．001)。結(jié)核組血清ADA活性與惡性組、漏出液組血清ADA活性比較差異無顯著性(p>0．05)。以INF-γ濃度120．69pg／ml為臨界值，其診斷結(jié)核性胸膜炎的敏感度、特異度、準確度、陽性預(yù)測值及陰性預(yù)測值分別為84．78％、88．10％、8336％、88．64％和84．09％：以ADA活性3

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