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文檔簡介
1、目的:據WHO統(tǒng)計,原發(fā)性肝癌是中國最常見的惡性腫瘤之一,年發(fā)病率超過37/10萬,為全球之首,最為嚴重的是,肝癌的發(fā)生率仍在持續(xù)上升。盡管現代診斷及治療技術有了飛速發(fā)展,但是肝癌的預后仍就不容樂觀。其中,最主要的原因就是肝內的侵襲性播散、肝外的轉移,造成肝癌切除困難以及術后復發(fā),所以尋找準確評估肝癌原發(fā)灶轉移能力和預后的腫瘤標記物,對肝癌的診斷、治療具有重大意義。有研究表明MMP-9及VEGF-C在肝細胞肝癌的發(fā)生發(fā)展過程中扮演重要角
2、色,可能和肝癌的進程迅速有關。但二者在肝癌中的聯(lián)合表達情況,以及它們與臨床相關指標的聯(lián)系尚無報道。本課題通過對MMP-9和VEGF-C在肝癌中的表達情況的研究,近而探討MMP-9和VEGF-C在肝癌發(fā)生、發(fā)展中的作用及其意義。
方法:收集在哈勵遜國際和平醫(yī)院肝膽外科2009年1月-2010年12月40例肝癌患者的手術切除癌組織、對應的癌旁組織以及相應的臨床資料,10例肝外傷肝組織作為對照組,所有患者術前均未進行任何抗癌治療
3、。采用免疫組化(SP)法檢測40例HCC組織及相應癌旁組織中MMP-9、VEGF-C的表達情況。應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析,MMP-9及VEGF-C的表達,以及其與肝癌的臨床病理因素之間的關系應用χ2檢驗,MMP-9和VEGF-C的相互關系應用Spearman's相關性分析,P<O.05認為差別有統(tǒng)計學意義。
結果:
1.免疫組化檢測MMP-9蛋白在肝癌中的陽性率為65.0%(26/40),明
4、顯高于癌旁(20.0%,8/40)及對照組(20%,2/10),癌組織與癌旁組織、癌組織與對照組比較均有顯著性差異((P<0.01,P<0.05)。并且MMP-9的表達與靜脈癌栓形成、TNM分期、肝內外轉移明顯有關(P<0.01),而與患者病理分化、瘤結節(jié)多少、腫瘤直徑、有無肝硬化、HBsAg、和AFP值均無相關性(P>0.05)。
2.免疫組化檢測VEGF-C蛋白在肝癌中的陽性率為60.0%(24/40),明顯高于癌旁(
5、17.5%,7/40)及對照組(10%,1/10),癌組織與癌旁組織、癌組織與對照組比較均有顯著性差異(P<0.01,P<0.01)。肝癌中VEGF-C蛋白陽性表達與靜脈癌栓形成、肝內外轉移、TNM分期、腫瘤大小明顯有關(P<0.05)。而在組織學分級、瘤結節(jié)多少、是否合并肝硬化、AFP表達、有無HBV感染間未見明顯差異。
3.MMP-9和VEGF-C在肝癌組織中的表達水平具有統(tǒng)計學意義(P<0.01),并經Spearma
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