超聲造影診斷胰腺局灶性病變及超聲造影與增強CT對比分析.pdf

1、目的：
　　 觀察胰腺局灶性病變超聲造影灌注特點,分析造影參數(shù),評價超聲造影對胰腺局灶性占位病變診斷價值及與增強CT對比分析。
　　 方法：
　　 對2008年7月至2009年5月擬于我院手術(shù)的胰腺局灶性占位患者行超聲造影檢查,儀器采用GE公司LogiQ-9超聲診斷儀,探頭頻率2-4MHz,機械指數(shù)0.07-0.10。
　　 受檢患者空腹8小時以上,檢查前飲清水500～800ml。首先二維超聲觀察胰腺局灶

2、性占位的大小、回聲特征、邊緣是否規(guī)整,啟動彩色多普勒系統(tǒng),觀察病變內(nèi)部血流情況,做出造影前的初步診斷。
　　 選擇好病灶的最佳觀察切面后,進入造影狀態(tài),采用Sonovue超聲造影劑,配置成混懸液,于肘正中靜脈每次快速團注2.4ml,同時啟動超聲儀器內(nèi)置的計時器,實時不間斷地觀察病灶的增強變化。造影全過程不少于5分鐘。分析內(nèi)容:病灶增強特點,分為高增強、等增強、低增強和無增強。啟動TIC軟件,分別測出病灶及正常胰腺組織的始增時間、

3、達峰時間,計算出增強時間(達峰時間-始增時間),同時記錄峰值強度。
　　 結(jié)果：
　　 21例病例中,良性10例,惡性11例。胰腺癌主要造影表現(xiàn)為動脈相不均勻低增強,良性病灶主要表現(xiàn)為動脈相均勻等增強或高增強,惡性病灶的造影劑增強時間短于正常胰腺組織,良性病灶造影劑增強時間與正常胰腺組織無明顯差異。以動脈相低增強作為診斷胰腺癌的標準,其敏感性為72.7％,特異性為80.0％,陽性預(yù)測值為80.0％,陰性預(yù)測值為72.7％