實(shí)時(shí)灰階超聲造影在子宮局灶性病變診治中的應(yīng)用.pdf

1、目的:探討子宮局灶性病變的實(shí)時(shí)灰階超聲造影聲像特征及實(shí)時(shí)灰階超聲造影在子宮局灶性病變診治中的應(yīng)用價(jià)值。 方法:采用聲諾維靜脈團(tuán)注法對10例正常子宮及97例111個(gè)子宮局灶性病變(包括68例76個(gè)子宮良性病灶，10例10個(gè)子宮惡性病灶和19例25個(gè)射頻術(shù)后子宮病灶)進(jìn)行實(shí)時(shí)灰階超聲造影檢查，觀察其造影劑灌注特征并做Wash-in/Wash-out曲線分析。檢查結(jié)果與常規(guī)超聲及病理結(jié)果相對照，P<0.05為差異有顯著性。 結(jié)

2、果:本文97例111個(gè)子宮局灶性病變實(shí)時(shí)灰階超聲造影聲像表現(xiàn)分為六型：“周邊網(wǎng)狀增強(qiáng)型”、“緩慢向心型”、“同步型”、“缺損型”、“一致型”和“塊狀型”。造影時(shí)間一強(qiáng)度曲線形態(tài)可分為速升速降型、速升緩降型、緩升緩降型、平直型和尖峰型。不同性質(zhì)的病灶具有不同的造影聲像特征和Wash-in/Wash-out曲線特征。超聲造影對子宮肌瘤和腺肌瘤的鑒別診斷準(zhǔn)確性(94.7％)明顯優(yōu)于常規(guī)超聲(78.9％)。超聲造影對子宮局灶性病變定性診斷的敏感

3、性、特異性、準(zhǔn)確性、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值分別為97.7％、70.6％、90.0％、89.4％和92.3％。超聲造影對射頻術(shù)后組病灶滅活徹底性判斷準(zhǔn)確性(100.0％)明顯優(yōu)于常規(guī)超聲(80.0％)。 結(jié)論:子宮實(shí)時(shí)灰階超聲造影能實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)、連續(xù)地反映病灶微循環(huán)血流灌注特點(diǎn)。不同子宮局灶性病變具有不同的實(shí)時(shí)灰階超聲造影聲像特征。實(shí)時(shí)灰階超聲造影可顯著提高子宮肌瘤與腺肌瘤鑒別診斷準(zhǔn)確性及子宮良惡性病灶鑒別診斷準(zhǔn)確性。實(shí)時(shí)灰階超聲造