實(shí)時灰階超聲造影和增強(qiáng)螺旋CT診斷肝局灶性病變的比較研究.pdf

1、目的：比較實(shí)時灰階超聲造影和增強(qiáng)螺旋CT顯示肝局灶性病變血流信號的特點(diǎn)及臨床價(jià)值。 方法：回顧性分析140例經(jīng)手術(shù)或穿刺活檢病理證實(shí)的肝局灶性病變(肝細(xì)胞性肝癌63例，轉(zhuǎn)移性肝癌36例，血管瘤22例，肝硬化增生結(jié)節(jié)10例，肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌5例，肝局灶性結(jié)節(jié)增生4例)超聲造影和增強(qiáng)螺旋CT檢查的影像學(xué)特征。 結(jié)果：超聲造影顯示98.4％(62/63)肝細(xì)胞性肝癌增強(qiáng)早于肝實(shí)質(zhì)，92.1％(58/63)門脈相和延遲相則呈低回聲

2、；與增強(qiáng)CT顯示90.5％(57/63)的腫瘤動脈期高密度、門脈期多呈低密度相一致。62.5％(14/22)血管瘤在超聲造影首先顯示瘤體邊周環(huán)形增強(qiáng)，爾后逐漸向瘤體內(nèi)部填充；與CT顯示的造影劑逐漸填充呈結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化極為相似。肝局灶性結(jié)節(jié)增生在超聲造影和增強(qiáng)CT上均顯示早期快速增強(qiáng)，而消退較慢。本組研究中超聲造影診斷準(zhǔn)確性為91.4％(128/140)，增強(qiáng)CT診斷準(zhǔn)確性為84.29％(118/140)，兩者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論