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文檔簡介
1、目的:研究呼吸機相關(guān)性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)的流行病學(xué)特征及病原學(xué)特點,探討VAP的相關(guān)危險因素及防治措施。 方法:以山西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院2001年1月至2004年12月行有創(chuàng)機械通氣患者為研究對象,共計154例。從中篩選出符合VAP臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例作為VAP組,其余病例作為非VAP組。再將VAP組分為早發(fā)性VAP組和遲發(fā)性VAP組。分析VAP與原發(fā)疾病、年齡、性別、上
2、機時間及H2受體阻斷劑的關(guān)系;分析VAP的病原菌分布和耐藥情況以及VAP的治療和轉(zhuǎn)歸。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS10.0軟件進行X2檢驗。 結(jié)果:VAP發(fā)病率為34.4%,病死率為49.1%,病死率明顯高于非VAP組(29.7%)。VAP發(fā)病與原發(fā)疾病病種關(guān)系不大,而男性、高齡、上機時間、H2受體阻斷劑的使用為其獨立相關(guān)危險因素。早發(fā)性VAP病原菌以G+球菌為主,遲發(fā)性VAP以G-桿菌為主,真菌也不少見,且病原菌耐藥情況十分嚴(yán)重。
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