腎血寧煎劑對(duì)IgA腎病模型大鼠腎組織中CTGF的影響.pdf

1、目的：觀察腎血寧煎劑對(duì)IgA腎病模型大鼠一般狀況、24小時(shí)尿蛋白定量、尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、腎功能、腎臟病理形態(tài)及腎組織結(jié)締組織生長(zhǎng)因子(CTGF)表達(dá)等諸多方面的影響，證實(shí)腎血寧煎劑防治腎纖維化的有效性；探討腎血寧煎劑防治腎纖維化的作用機(jī)制；尋找作為評(píng)價(jià)腎纖維化病變程度的良好指標(biāo)及防治的新的靶點(diǎn)，指導(dǎo)臨床治療；為今后開展中醫(yī)藥防治腎纖維化提供一定的理論和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法：以雌性Wistar大鼠為研究對(duì)象，采用隔日口服牛血清白蛋白(

2、BSA)酸化水并尾靜脈注射BSA及葡萄球菌腸毒素B(SEB)的方法復(fù)制模型。觀察腎血寧煎劑對(duì)實(shí)驗(yàn)大鼠一般狀況、24小時(shí)尿蛋白定量、尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、腎功能、腎臟病理的影響，用免疫組織化學(xué)染色方法觀察結(jié)締組織生長(zhǎng)因子(CTGF)在腎組織染色強(qiáng)度，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果作圖像分析處理。 結(jié)果：①大鼠一般狀況，經(jīng)治療后，治療組均較模型組有明顯改善，腎血寧煎劑組優(yōu)于代文(纈沙坦)組。②模型組尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、24小時(shí)尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、

3、尿素氮(BUN)同正常對(duì)照組相比較均有升高(p＜0.01)；腎血寧煎劑組經(jīng)治療后上述各項(xiàng)指標(biāo)明顯下降，腎血寧煎劑組、代文(纈沙坦)組的24小時(shí)尿蛋白定量二組間無(wú)顯著性差異(p＞0.05)，腎血寧煎劑組、代文(纈沙坦)組的尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)二組間有顯著性差異(p＜0.01)，血肌酐(scr)、尿素氮(BuN)二組間統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)顯著性差異(p＞0.05)。③模型組腎小球彌漫性增大，系膜區(qū)擴(kuò)大及ECM彌漫性中度至重度增生。大部分腎小球基底膜不規(guī)則，

4、部分腎小管萎縮，間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和灶狀纖維化，小管顆粒空泡變性，病變以Lee氏Ⅲ級(jí)或Ⅳ級(jí)為主。免疫熒光鏡下可見系膜區(qū)IgA呈強(qiáng)陽(yáng)性團(tuán)塊狀沉積。兩治療組病變均較模型組輕，病變以Ⅰ、Ⅱ級(jí)為主。免疫熒光鏡下可見系膜區(qū)IgA呈弱陽(yáng)性至陽(yáng)性節(jié)段或球性沉積。④模型組腎組織中結(jié)締組織生長(zhǎng)因子(CTGF)表達(dá)均顯著高于空白組(p＜0.01)，且腎小管間質(zhì)區(qū)染色強(qiáng)度較腎小球區(qū)明顯；治療后腎血寧煎劑組、代文(纈沙坦)組CTGF表達(dá)均下降，兩組與模型組相比有