丹紅注射液防治小腿皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣術(shù)后血管危象的臨床研究.pdf

1、目的:觀察丹紅注射液防治小腿皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣術(shù)后血管危象的臨床療效。
　　方法:選取南京軍區(qū)福州總醫(yī)院骨科收治的因創(chuàng)傷致足踝周圍軟組織缺損的病例共25例（2012-10-01至2013-10-01），所有病例符合納入標(biāo)準(zhǔn)，按隨機(jī)數(shù)字表法，分為治療組及對(duì)照組，兩組根據(jù)實(shí)際情況行腓腸神經(jīng)或隱神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)，對(duì)照組術(shù)后行抗感染、抗血栓、抗痙攣等常規(guī)藥物治療及常規(guī)護(hù)理，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上術(shù)后加用丹紅注射液20ml靜脈滴注，每

2、日1次，持續(xù)7d。術(shù)后第1d、3d、7d觀察皮瓣的腫脹程度及毛細(xì)血管充盈時(shí)間，并于術(shù)前1d、術(shù)后第1d、3d、7d分別清晨空腹抽血行血液流變學(xué)（全血高切、全血中切、全血低切、血漿粘度、紅細(xì)胞聚集指數(shù)）及凝血三項(xiàng)（凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原）檢驗(yàn)，術(shù)后14d對(duì)轉(zhuǎn)移皮瓣成活總體療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。兩組所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　結(jié)果:
　　1、兩組患者在性別，年齡，皮瓣部位及面積經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，

3、均無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。
　　2、術(shù)后皮瓣血運(yùn)情況比較:術(shù)后1d、3d、7d分別觀察對(duì)比兩組皮瓣腫脹程度和毛細(xì)血管充盈時(shí)間，術(shù)后3d、7d時(shí)腫脹程度有顯著性差異(P＜0.05)，術(shù)后3d時(shí)毛細(xì)血管充盈時(shí)間具有顯著性差異(P＜0.05)。余對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)差異(P＞0.05)。
　　3、血液流變學(xué)5項(xiàng)指標(biāo)比較:兩組間比較，術(shù)后3d、7d時(shí)5項(xiàng)指標(biāo)均有顯著性差異(P＜0.05)。兩組組內(nèi)術(shù)后1d、3d、7d時(shí)分別與術(shù)前1d比

4、較，僅治療組術(shù)后3d、7d時(shí)5項(xiàng)指標(biāo)均有顯著性差異(P＜0.05)。余組間比較及組內(nèi)比較均未見(jiàn)顯著性差異(P＞0.05)。
　　4、凝血3項(xiàng)比較:兩組間比較，術(shù)后3d、7d時(shí)，3項(xiàng)指標(biāo)均有顯著性差異(P＜0.05)。兩組組內(nèi)術(shù)后1d、3d、7d時(shí)分別與術(shù)前1d比較，僅術(shù)后3d、7d時(shí)凝血3項(xiàng)指標(biāo)均有顯著性差異(P＜0.05)。余組間比較及組內(nèi)比較均未見(jiàn)顯著性差異(P＞0.05)。
　　5、兩組患者皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后總體療效比較有顯