第五跖骨基底Ⅰ區(qū)骨折石膏制動(dòng)X線下的對(duì)比研究.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)第五跖骨基底Ⅰ區(qū)骨折兩種石膏制動(dòng)方式X線正位片下的比較，初步提出較為適合的石膏制動(dòng)方案，為臨床實(shí)踐提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院2013年3月1日至2014年3月1日期間，由本人首診及復(fù)診的第五跖骨基底骨折骨折病人已做詳細(xì)記錄，包括姓名、性別、年齡、石膏體位置動(dòng)，收集這些患者的X線影像學(xué)資料。按納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)對(duì)X線影像學(xué)資料進(jìn)行篩選。選出符合標(biāo)準(zhǔn)的病例資料。按照第五跖骨基底骨折的Dameron[3

2、0]分區(qū)，根據(jù)Ekrol[6]的分型，繼而測(cè)量就診時(shí)、制動(dòng)后1周、2周、6周時(shí)X線正位片上骨折移位距離及骨折成角參數(shù)。將所得數(shù)據(jù)按照短腿石膏制動(dòng)踝關(guān)節(jié)于跖屈位，中立位短腿石膏制動(dòng)分組，再將所得數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以確定哪種治療方式較為合理。
　　結(jié)果:本研究共收集154例患者，跖屈位制動(dòng)37例占24.03％，其中男性13人，占跖屈位35.14％，女性24人，占跖屈位64.86％;中立位117例，占75.97％，其中男性45人，占中立

3、位38.46％，女性72人，占中立61.54％;短腿石膏制動(dòng)踝關(guān)節(jié)于輕度跖屈30°位，骨折移位情情況，明顯好于中立位石膏制動(dòng)組，即跖屈位石膏制動(dòng)對(duì)第五跖骨基地Ⅰ區(qū)骨折較為適合。同時(shí)我們發(fā)現(xiàn)第五跖骨基底Ⅰ區(qū)骨折患者以女性居多，患者年齡呈現(xiàn)雙峰狀，此骨折多發(fā)于20-29歲，自35歲發(fā)病人數(shù)隨年齡增加呈上升趨勢(shì)，且女性上升幅度較男性明顯。具體見(jiàn)圖-1。
　　結(jié)論:短腿石膏制動(dòng)踝關(guān)節(jié)于跖屈位，骨折移位情情況，明顯好于中立位石膏制動(dòng)組，即跖