經(jīng)陰道超聲彈性成像在診斷宮頸占位性病變中的臨床應(yīng)用研究.pdf

1、分類號：分類號：密級：密級：UDC：學號：學號：南昌大學碩士研究生學位論文經(jīng)陰道超聲彈性成像在診斷宮頸占位性病變中的經(jīng)陰道超聲彈性成像在診斷宮頸占位性病變中的臨床應(yīng)用研究臨床應(yīng)用研究Theclinicalapplicationoftransvaginalultrasoundelastographyincervicalspaceoccupyinglesions培養(yǎng)單位（院，系）：指導(dǎo)教師姓名、職稱：申請學位的學科門類：醫(yī)學學科專業(yè)名稱：論

2、文答辯日期：年月答辯委員會主席：評閱人：2014年6月南昌大學第二附屬醫(yī)院李沿江教授影像醫(yī)學與核醫(yī)學5周愛云2014T10411101717王先進摘要II摘要目的：目的：通過經(jīng)陰道實時超聲彈性成像技術(shù)對正常宮頸和宮頸占位性病變的檢查，總結(jié)正常宮頸和宮頸占位性病變的彈性圖像特征，尋找宮頸良惡性占位性病變的彈性應(yīng)變率的分布區(qū)間，探討超聲彈性成像在宮頸占位性病變診斷和鑒別診斷中的臨床應(yīng)用價值，為宮頸良惡性占位性病變的超聲診斷提供一種新的參考方

3、法。方法：方法：對95例門診擬診為宮頸占位性病變的患者行經(jīng)陰道常規(guī)超聲檢查，并啟動超聲彈性成像，觀察其彈性成像特征，另選20例正常的健康人做對照，參照乳腺疾病改良5分彈性評分標準（簡稱5分法）進行評分，并對病變部位進行彈性應(yīng)變率比值(strainratiosSRs)檢測，將兩種方法得到的結(jié)果與病理結(jié)果對照，構(gòu)建受試者工作特征（ROC）曲線，尋找宮頸良惡性占位性病變SRs的臨界值。結(jié)果：結(jié)果：1.95例宮頸占位病變，病理證實為良性病變45

4、例，惡性病變50例。45例宮頸良性占位性病變彈性評分結(jié)果：1分5例（545），2分36例（3645）3分3例（345），4分1例（145）5分0例（045）。其中彈性評分≤2分41例（4145）。50例宮頸惡性占位性病變彈性評分結(jié)果：1分0例（050），2分3例（350），3分8例（850），4分37例（3750），5分2例（250）。其中彈性評分≥3分47例（4750）。2.45例良性病變的SRs為1.870.70，其中肌瘤的SRs為

5、2.270.39，息肉的SRs為1.020.26。50例惡性病變的SRs為3.720.61。良惡性病變SRs差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05）。宮頸良惡性占位性病變SRs的臨界值為2.83.3.常規(guī)超聲與5分法的敏感性、特異性、準確性分別為80.0%、77.8%、78.9%和94.0%、91.1%、92.6%，二者比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。4.常規(guī)超聲與應(yīng)變率比值法的敏感性、特異性、準確性分別為80.0%、77.8%、78.