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1、目的:扶正抗艾顆粒由黃芪、黨參、甘草等中藥經(jīng)現(xiàn)代工藝加工制成,具有“益氣扶正、活血解毒”的功效。臨床上主要用于艾滋病靜止期和發(fā)病期的“氣虛瘀毒”證。 本研究通過藥理學(xué)實(shí)驗(yàn),觀察扶正抗艾顆粒免疫提高的主要藥理作用,評(píng)價(jià)其療效,為該藥的臨床試驗(yàn)提供藥理學(xué)依據(jù);對(duì)灌服雙脫氧肌苷(DDI)的小鼠聯(lián)合應(yīng)用扶正抗艾顆粒的觀察,探討本方是否能夠減輕或保護(hù)西藥DDI引起的肝腎組織結(jié)構(gòu)的損傷,為中藥復(fù)方治療艾滋病增效減毒的應(yīng)用做一初步探討;觀察經(jīng)
2、口服扶正抗艾顆粒的單次最大給藥量,研究對(duì)小鼠產(chǎn)生的毒性反應(yīng)及嚴(yán)重程度,探討無毒反應(yīng)的最大劑量,為臨床安全用藥和長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)的劑量設(shè)計(jì)提供依據(jù)。 方法:本文對(duì)扶正抗艾顆粒的主要藥效學(xué)作用及急性毒性作用進(jìn)行了研究。采用氫化可的松注射液致免疫低下小鼠模型,灌服高、中、低三個(gè)劑量組的中藥共4周,同時(shí)采用香菇菌多糖片作為陽(yáng)性對(duì)照組,試驗(yàn)時(shí)用摘眼球法取小鼠外周血經(jīng)流式細(xì)胞儀檢測(cè),觀察T淋巴細(xì)胞亞群CD4<'+>細(xì)胞、CD8<'+>細(xì)胞、CD
3、4<'+>/CD8<'+>的變化情況;解剖取小鼠的胸腺和脾臟,計(jì)算其臟器質(zhì)量指數(shù)的變化;采用氫化可的松注射液致免疫低下小鼠模型,灌服抗病毒西藥雙脫氧肌苷(DDI),同時(shí)加用中藥高、中、低三個(gè)劑量與單純西藥DDI組比較,取肝、腎組織做切片,電鏡下觀察其組織的超微結(jié)構(gòu)變化情況;用相當(dāng)于成人平均體重(60kg)等效139倍的劑量給小鼠單次灌胃給藥,對(duì)扶正抗艾顆粒進(jìn)行了急性毒性試驗(yàn),觀察受試小鼠給藥后0天、7天、14天的體重變化及其它一般情況。
4、 結(jié)果: 1.扶正抗艾顆粒對(duì)免疫低下小鼠T淋巴細(xì)胞亞群CD4<'+>、CD8<'+>細(xì)胞的影響實(shí)驗(yàn)中,扶正抗艾顆粒中劑量(0.11g/ml)組與模型組比較,小鼠外周血中的CD4<'+>、CD8<'+>細(xì)胞百分?jǐn)?shù)值和其比值明顯增加,且有顯著性差異,含量與正常對(duì)照組和香菇多糖片對(duì)照組比較無顯著性差異。 2.扶正抗艾顆粒對(duì)免疫低下小鼠脾臟和胸腺質(zhì)量指數(shù)的影響實(shí)驗(yàn)中,扶正抗艾顆粒中劑量(0.11g/ml)組均能明顯增加小
5、鼠的胸腺和脾臟的臟器質(zhì)量指數(shù),對(duì)受免疫抑制低下的小鼠免疫器官有較好的恢復(fù)作用,與模型組比較有顯著性差異。 3.扶正抗艾顆粒對(duì)服用雙脫氧肌苷(DDI)小鼠減毒作用的實(shí)驗(yàn)研究中,觀察了DDI小鼠加服高、中、低劑量中藥后的肝臟、腎臟組織的超微結(jié)構(gòu)。結(jié)果顯示扶正抗艾顆粒低劑量(0.055g/ml)組與西藥DDI對(duì)照組比較,西藥DDI聯(lián)合低劑量中藥組對(duì)小鼠肝臟、腎臟的組織結(jié)構(gòu)形態(tài)改變有一定保護(hù)作用。 4.扶正抗艾顆粒的急性毒性試驗(yàn)
6、中,用折合生藥量為114.2g/kg、相當(dāng)于成人平均體重(60kg)139倍的劑量灌服,服藥20-30分鐘后部分小鼠出現(xiàn)活動(dòng)減少、毛發(fā)豎立、精神呆滯等癥狀,2小時(shí)后逐漸恢復(fù),觀察14天未發(fā)現(xiàn)死亡,試驗(yàn)小鼠與對(duì)照組比較體重?zé)o顯著性差異。 結(jié)論:扶正抗艾顆粒能夠提高或改善免疫低下小鼠的免疫狀況,可顯著增加小鼠外周血中T淋巴細(xì)胞亞群CD4<'+>、CD8<'+>細(xì)胞百分?jǐn)?shù)值比及其比值,還能夠增加小鼠免疫器官的臟器質(zhì)量指數(shù),提示本方對(duì)免
7、疫低下小鼠有很好的免疫調(diào)節(jié)作用,反映該藥具有與其臨床適應(yīng)癥相一致的藥理作用;通過對(duì)服用西藥DDI聯(lián)合中藥低劑量組與西藥DDI對(duì)照組小鼠的肝腎組織超微結(jié)構(gòu)對(duì)比觀察,加服中藥低劑量組的肝、腎組織結(jié)構(gòu)較為清晰,各類細(xì)胞基本正常,西藥DDI組與之比較,組織結(jié)構(gòu)有明顯的差異,結(jié)構(gòu)邊界不清、各類細(xì)胞紊亂、線粒體腫脹破損,有關(guān)作用機(jī)理有待進(jìn)一步探討;以折合生藥量為114.2g/kg、相當(dāng)于成人平均體重(60kg)139倍的劑量經(jīng)口服灌胃給藥動(dòng)物未出現(xiàn)
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