2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是最常見的風(fēng)濕性疾病之一。病理過程為滑膜炎持久反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨和骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)功能障礙,疾病的晚期由于關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形而致殘疾。治療目標(biāo)主要是達(dá)到臨床緩解,控制早期滑膜增生后對軟骨及軟骨下骨質(zhì)的破壞,有效防止不可逆轉(zhuǎn)的關(guān)節(jié)損傷。所以,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期診斷和治療顯得尤為重要,而RA很難與其它表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)炎的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、原發(fā)性干燥綜合癥等其他結(jié)締組織病鑒別。
   類風(fēng)濕因子(RF)是最早用于診斷類風(fēng)濕

2、性關(guān)節(jié)炎的血清學(xué)指標(biāo),其操作簡單、檢測速度快、靈敏度高,但特異性差;近年來,國內(nèi)外相繼報道抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體是對RA有較高特異性的診斷指標(biāo),并與患者病情相關(guān)。兩者結(jié)合將會提高RA的診斷準(zhǔn)確率。
   目的:
   通過對根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)入選的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病例組和對照組患者血清中抗CCP抗體、和RF進(jìn)行分析,尋找RA診斷以及與病情進(jìn)展相關(guān)血清學(xué)指標(biāo),為準(zhǔn)確診斷、合理治療提供依據(jù)。
   方法:
   1.根

3、據(jù)入選標(biāo)準(zhǔn)將病人分為病例組和對照組,對所有病人進(jìn)行抗CCP抗體和RF的檢測,分別比較兩者在RA與非RA陽性檢出率差異性,同時分析兩者聯(lián)合檢測的特點。
   2.對RA患者進(jìn)行DAS28評估得分,并與相對應(yīng)的抗CCP抗體濃度比較,分析抗CCP抗體濃度與病情進(jìn)展的相關(guān)性。
   結(jié)果:
   1.RA患者和非患者中抗CCP抗體檢測結(jié)果分析x2=112.145,P<0.05,差別具有統(tǒng)計學(xué)意義,可以認(rèn)為在類風(fēng)濕患者和非

4、患者中抗CCP抗體的陽性檢出率有差異。
   2.RA患者和非患者中RF檢測結(jié)果經(jīng)分析x2=16.678,P<0.05,差別具有統(tǒng)計學(xué)意義,可以認(rèn)為在類風(fēng)濕患者和非患者中RF的陽性檢出率有差異。
   3.抗CCP抗體單獨檢測的靈敏度=70.25%,特異度=91.50%;RF單獨檢測的靈敏度=76.86%,特異度=47.06%;抗CCP抗體與RF串聯(lián)檢測時:靈敏度=61.16%,特異度=91.50%并聯(lián)檢測時:靈敏度=8

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