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1、直差玉!太腦蟲動然垡查匡==叢!空蟲::數(shù)亟卮丞筮險國差僉壟丘三縮寫英文縮略語表英文DWIDiffusion—WeightedImaging中文彌散加權(quán)成像FLMRFluidAttenuatedInversionRecovery液體衰減翻轉(zhuǎn)恢復(fù)序列MRAMagneticResonanceAngiography核磁共振血管成像MIUMagneticResonanceImagingMCAMiddleCerebralArterymRSModi
2、fiedRankinScaleNINDS核磁共振成像大腦中動脈改良Rankin評分NationalInstituteofNeurologicalDisordersand美國國立神經(jīng)疾病和卒中Stroke研究所NIHSSTheNationalInstitutesofHealthStrokeScalertPARecombinantTissueTypePlasminogenActivatorT1MT1WeightImagingT2MT2Wei
3、ghtImagingTIATransientIschemicAttack美國國立衛(wèi)生研究院卒中評分重組組織型纖溶酶原激活物Tl加權(quán)像T2加權(quán)像短暫性腦缺血發(fā)作P=0029)和3mmRS(2~6分)(4524%VS1441%,xL22688,P0001)顯著高于MCA無明顯病變組。2不同預(yù)后患者的相關(guān)因素不同預(yù)后患者在年齡、入院時的NIHSS、入院時的隨機血糖、空腹血漿葡萄糖、早期神經(jīng)功能惡化、MCA病變和MCA閉塞方面比較,差異有統(tǒng)計學(xué)
4、意義。預(yù)后不佳患者的年齡(66724657VS639941075,f=2152,P=0033),入院時的NIHSS(2154134VS1554132,f=一2802,P=0006),入院時的隨機血糖(11454257VS8224414,f=一6537,P0001),空腹血漿葡萄糖(6854267vs5954180,f=2289,P=0025),早期神經(jīng)功能惡化的發(fā)生率(6111%VS1489%,x2_41653,P0001),MCA病變
5、的發(fā)生率(7037%VS3262%,x2_22688,P0001)和MCA閉塞的發(fā)生率(3148%VS922%,xL14865,P0001)顯著高于預(yù)后良好患者。3不同預(yù)后患者的臨床癥狀不同預(yù)后患者的臨床癥狀比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。所有MCA供血區(qū)“小卒中”患者中以偏身運動障礙最常見(6820%),偏身感覺障礙最少見(1436%o4預(yù)后不佳的獨立危險因素將與預(yù)后不佳相關(guān)的因素(年齡,入院時的NIHSS、隨機血糖,空腹血漿葡萄糖,早期神經(jīng)
6、功能惡化和MCA病變)進行多元Logistic回歸分析顯示:入院時隨機血糖高(OR=1188,95%a1055~1336,P=0004),MCA病變(OR=3587,95%C11585~8114,P=0002)和早期神經(jīng)功能惡化(OR=7419,95%C13189~17259,P0001)是“小卒中”患者預(yù)后不佳的獨立危險因素。將與預(yù)后不佳相關(guān)的因素(入院時的NIHSS、隨機血糖,空腹血將葡萄糖,早期神經(jīng)功能惡化和MCA閉塞)進行多元L
7、ogistic回歸分析顯示:入院時隨機血糖高(OR=1248,95%CI1110~1403,P0001),MCA閉塞(OR=4438,95%CI1637~12028,P=0003)和早期神經(jīng)功能惡化(OR=6404,95%C12787~14715,P0001)是“小卒中”患者預(yù)后不佳的獨立危險因素?!窘Y(jié)論】1存在MCA病變的“小卒中“患者入院時的NIHSS較高,更容易出現(xiàn)早期神經(jīng)功能惡化和預(yù)后不佳。2MCA存在病變、入院時隨機血糖高和早
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