高強(qiáng)度聚焦超聲無(wú)創(chuàng)消融腎上腺腫瘤治療心血管并發(fā)癥.pdf

1、背景與目的:高強(qiáng)度聚焦超聲無(wú)創(chuàng)消融術(shù)是近年興起的一種腫瘤治療技術(shù)，主要是通過(guò)超聲或MRI引導(dǎo)定位，將超聲波匯聚于靶區(qū)組織，引起靶區(qū)瞬態(tài)升溫及空化效應(yīng)，使靶區(qū)蛋白質(zhì)變性、組織凝固壞死，達(dá)到消融腫瘤的目的。在臨床上，腎上腺腫瘤?？梢鸶哐獕?、心肌病等心血管并發(fā)癥。本臨床研究主要探討高強(qiáng)度聚焦超聲無(wú)創(chuàng)消融腎上腺腫瘤，并治療其心血管并發(fā)癥的有效性和安全性。
　　方法:2011年1月至2013年3月間入住我院海扶腫瘤科的腎上腺腫瘤患者5例（

2、共5個(gè)病灶），入選病例均伴有不同程度的心肌病或高血壓等心血管并發(fā)癥，術(shù)前行上腹部增強(qiáng)MRI/CT、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、病理活檢等檢查確定為腎上腺腫瘤后行高強(qiáng)度聚焦超聲無(wú)創(chuàng)消融術(shù)，術(shù)后觀察腫瘤在增強(qiáng)MRI的影像改變，評(píng)價(jià)其療效，并根據(jù)患者臨床癥狀評(píng)估治療心血管并發(fā)癥的有效性及安全性。
　　結(jié)果:5例患者均順利完成高強(qiáng)度聚焦超聲消融術(shù)，術(shù)中及術(shù)后無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥。2個(gè)病灶完全性壞死，2個(gè)病灶達(dá)到大部分環(huán)死，1個(gè)巨型病灶經(jīng)2次消融后達(dá)到部分壞死。嗜