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1、目的:通過(guò)對(duì)城市周邊插花地帶娛樂(lè)場(chǎng)所中的暗娼實(shí)施同伴教育和外展服務(wù)為主的干預(yù)措施,提高暗娼的性病艾滋病預(yù)防知識(shí)水平,促進(jìn)其安全的性行為和正確的求醫(yī)行為,減少艾滋病在暗娼及其性伴/嫖客間的傳播,并總結(jié)在此類地方開(kāi)展行為干預(yù)的經(jīng)驗(yàn),向其它地區(qū)推廣。 方法:通過(guò)匿名問(wèn)卷調(diào)查的形式,收集暗娼社會(huì)人口學(xué)特征、性行為特征、安全套使用情況、性傳播疾病感染情況及其正確的求醫(yī)行為等信息,對(duì)目標(biāo)人群實(shí)施8個(gè)月的綜合干預(yù),并對(duì)干預(yù)前后各指標(biāo)進(jìn)行比較,
2、分析干預(yù)效果。 結(jié)果: 1.研究人群文化層次低、流動(dòng)性大。 2.同伴教育和外展服務(wù)為主的干預(yù)模式更適合于低檔次娛樂(lè)場(chǎng)所暗娼的行為干預(yù);干預(yù)頻度為3~6個(gè)月,每月1次,干預(yù)方式更個(gè)性化和有針對(duì)性,效果將更佳。 3.干預(yù)效果顯著: ①研究人群艾滋病知識(shí)知曉率有顯著提高(P<0.05)。 ②商業(yè)性行為安全套使用率顯著提高。最近一次與客人性接觸時(shí)安全套使用率從干預(yù)前75.0%上升到干預(yù)后的94.0
3、%(P<0.01),最近三次性行為安全套堅(jiān)持使用率從干預(yù)前60.1%上升到干預(yù)后的80.4%(P<0.01),一次都沒(méi)有使用的由3.5%減少到1.0%(P<0.05)。 ③低檔次娛樂(lè)場(chǎng)所暗娼安全套使用項(xiàng)目的干預(yù)效果好于中檔次娛樂(lè)場(chǎng)所的暗娼。中檔娛樂(lè)場(chǎng)所暗娼最近一次與客人安全套使用率由77.5%提高到了90.2%,最近“做”的三次中堅(jiān)持使用安全套的比例由65.7%提高到78.4%;低檔娛樂(lè)場(chǎng)所暗娼最近一次與客人安全套使用率由61.
4、2%提高到了94.7%,最近“做”的三次中堅(jiān)持使用安全套的比例由58.3%提高到81.0%。 ④研究人群對(duì)規(guī)范診療有了一定認(rèn)識(shí),增強(qiáng)了感染性病或艾滋病的自我保護(hù)意識(shí)。選擇到正規(guī)醫(yī)院就診的比例由73.6%上升到83.1%(P<0.05);不管有沒(méi)有異常,每月都去檢查的調(diào)查對(duì)象由干預(yù)前的42.5%提高到79.0%。 結(jié)論:同伴教育和外展服務(wù)為主的干預(yù)模式可有效提高研究人群預(yù)防艾滋病知識(shí)知曉率,減少危險(xiǎn)行為,但該模式更適合于低
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