暗娼人群預(yù)防艾滋病干預(yù)工作效果評價.pdf

1、迅速遏制艾滋病的流行成為當(dāng)今世界各國頭等的公共衛(wèi)生課題。在我國艾滋病高危人群基數(shù)大，防治工作起步遲，暗娼人群是艾滋病向人群擴(kuò)散的橋梁，該人群艾滋病預(yù)防知識普及率低，干預(yù)開展不規(guī)范覆蓋面低，防治的形勢嚴(yán)峻。
　　 目的：調(diào)查和分析暗娼人群的基本特征，對該人群進(jìn)行健康干預(yù)，以提高暗娼人群艾滋病綜合防治知識水平，改變其艾滋病防治相關(guān)態(tài)度和行為。通過干預(yù)效果研究，從而為建立暗娼人群艾滋病行為干預(yù)模式提供依據(jù)。
　　 方法：選用2

2、007年7月居住在浙江省寧波市某街道內(nèi)的暗娼，根據(jù)該人群服務(wù)場所不同將其劃分為站街女(以路邊店、窩棚、街頭為活動場所，常以自己的出租房為商業(yè)性行為的婦女)、洗頭房暗娼(以洗頭房、發(fā)廊、按摩屋為主要活動場所，以洗頭房包廂為主要商業(yè)性行為場所的婦女)、歌舞廳暗娼(以歌舞廳、桑拿為主要活動場所，以賓館為商業(yè)性行為場所的婦女)三類。在干預(yù)前將該街道范圍內(nèi)掌握的暗娼人群共178名作干預(yù)前的問卷調(diào)查和小組訪談.通過一年的干預(yù)，用同樣的方法將該街道范

3、圍內(nèi)掌握的暗娼人群100名進(jìn)行干預(yù)后的效果評價.干預(yù)工作采用綜合干預(yù)方式，參考國家規(guī)定的艾滋病干預(yù)工作規(guī)范和國內(nèi)外艾滋病行為干預(yù)文獻(xiàn)資料進(jìn)行實(shí)施，將100％安全套運(yùn)動、同伴教育、定點(diǎn)服務(wù)、外展服務(wù)等幾種干預(yù)方式進(jìn)行綜合運(yùn)用。結(jié)合人口學(xué)、社會學(xué)等方面的知識對干預(yù)前后的數(shù)據(jù)進(jìn)行定性描述和分析來評價綜合干預(yù)的成效。
　　 結(jié)果：在基線調(diào)查的時候，各類暗娼在年齡、家庭背景、知識水平、接受能力和生活方式方面都存在著差異，三類暗娼人群均以初

4、中學(xué)歷為主，站街女與歌舞廳暗娼、洗頭房暗娼不同是年齡更大，以已婚為主。總體上，干預(yù)后艾滋病知識知曉率為69.80％，較干預(yù)前的54.66％有大幅度的提高(X2=61.18，P<0.01)；干預(yù)后對預(yù)防艾滋病持積極態(tài)度的人數(shù)占73.67％較干預(yù)前的61.80％有了顯著提高(X2=12.07，P<0.01)；干預(yù)后的暗娼人群安全套使用率有了顯著的提高，最近一次商業(yè)性活動安全套的使用率從干預(yù)前的67.42％提高到78.00％(X2=18.33

5、，P<0.01)，最近三月商業(yè)性活動每次使用安全套的比例從29.78％提高到43.00％(X2=4.95，P<0.05)；暗娼人群的艾滋病抗體檢測率從27％提高到49.00％(X2=12.93，P<0.01)；同時目標(biāo)人群能方便得到安全套的比例，從干預(yù)前的81.46％提高到91.00％(X2=4.54，P<0.05)，反映出預(yù)防艾滋病相關(guān)外部環(huán)境有所改善。
　　 結(jié)論：本研究采用綜合干預(yù)的模式，在短時間內(nèi)改變了暗娼人群的知、信、