授權(quán)教育對(duì)2型糖尿病患者行為干預(yù)效果的質(zhì)性和量性研究.pdf

1、目的:
　　 應(yīng)用質(zhì)性和量性研究了解授權(quán)教育對(duì)2型糖尿病患者行為改變的影響。
　　 1.運(yùn)用質(zhì)性研究方法，從患者角度看待教育者的教育方法及教育內(nèi)容，進(jìn)一步完善量性研究。
　　 2.運(yùn)用量性研究方法，了解門(mén)診就診的控制不達(dá)標(biāo)的2型糖尿病(DM)患者行為改變的自我效能水平，并對(duì)其運(yùn)用授權(quán)教育，探索授權(quán)教育對(duì)患者自我效能(SE)水平、自我管理(DSM)能力、行為改變的影響。
　　 方法:
　　 本研究采

2、用量性研究與質(zhì)性研究相結(jié)合的混合研究方法，采取以量性研究為主線，以質(zhì)性研究為并行的混合研究方法，研究授權(quán)教育對(duì)糖尿病患者行為干預(yù)的效果。首先進(jìn)行質(zhì)性研究，選擇典型糖尿病患者進(jìn)行糖尿病患者對(duì)健康教育看法的研究，采用現(xiàn)象學(xué)研究方法，對(duì)研究者進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談框架，并對(duì)訪談資料編碼、分類(lèi)、解釋及綜合分析，以求補(bǔ)充授權(quán)教育對(duì)糖尿病患者行為改變有效性的理論依據(jù);然后，采用量性研究方法，隨機(jī)選擇80例內(nèi)科門(mén)診就診，并且控制不達(dá)標(biāo)的2型糖尿病患者，隨機(jī)

3、分為對(duì)照組及干預(yù)組。對(duì)照組采用傳統(tǒng)教育方法，干預(yù)組采用授權(quán)教育，以患者為中心，采用質(zhì)性研究結(jié)果作為實(shí)施策略，對(duì)患者進(jìn)行行為干預(yù)。兩組都進(jìn)行六個(gè)月隨訪，干預(yù)前后進(jìn)行自我效能量表、生化指標(biāo)測(cè)定。
　　 結(jié)果:
　　 1、質(zhì)性研究發(fā)現(xiàn)，識(shí)別了影響糖尿病患者行為改變的影響因素，分析和采取了有效的教育應(yīng)對(duì)策略，為后期授權(quán)教育中針對(duì)性訪談措施的制定奠定基礎(chǔ)。
　　 2、量性研究結(jié)果:
　　 2.1授權(quán)教育組干預(yù)后的自

4、我效能量表得分與干預(yù)前和對(duì)照組干預(yù)前后的分?jǐn)?shù)比較明顯提高(P＜0.05)。對(duì)照組干預(yù)前和干預(yù)后的自我效能量表得分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);
　　 2.2授權(quán)教育組干預(yù)后的自我效能量表六大條目得分與干預(yù)前和對(duì)照組干預(yù)前得分明顯提高(P＜0.05)。對(duì)照組干預(yù)前和干預(yù)后的自我效能六大條目得分無(wú)明顯差異(P＞0.05);
　　 2.3授權(quán)教育組干預(yù)后的糖尿病患者空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、血壓、血脂、BMI程度

5、與干預(yù)前和對(duì)照組干預(yù)前后改變程度明顯提高(P＜0.05)。對(duì)照組干預(yù)前后空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、BMI改變程度無(wú)明顯差異(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1、授權(quán)教育能夠促進(jìn)2型糖尿病患者的行為改變，并且是患者提高行為改變效果的教育方式之一;
　　 2、采用量性研究與質(zhì)性研究相結(jié)合的研究方法，有利于真正實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的教育理念、策略、技術(shù)、方法和效果。
　　 3、質(zhì)性研究獲得了