沉默CXCR4表達對抑制肝外膽管癌的細胞增殖和神經侵犯的研究.pdf

1、中圖分類號U D C博士學位論文學校代碼! Q 5 3 3密級 公玨沉默C X C R 4 表達對抑制肝外膽管癌細胞增殖和神經侵犯的研究E f f e c to f S i l e n c i n gC X C R 4 E x p r e s s i o n t oS u p p r e s sP r o l i f e r a t i o na n d N e u r o t r o p i c I n v a s i o n i n

2、E x t r a h e p a t i cC h o l a n g i o c a r c i n o m a作者 學科研究學院(指導名： 譚欣宇業(yè)： 外科學向： 膽道外科、所) ：湘雅醫(yī)院師： 湯恢煥教授論文答辯日期絲膨答辯委員會主席—匕絲三二孚中 南大學二。一四年三月姓專方系教沉默C X C R 4 表達對抑制肝外膽管癌細胞增殖和神經侵犯的研究摘要第一章肝外膽管癌C X C R 4 表達及其臨床病理特征的關系背景肝外膽管癌侵襲

3、性高，治療效果差，根治性切除是其主要治療方式。淋巴結轉移和神經侵犯是導致肝外膽管癌預后不良的重要因素。既往報告了趨化因子及受體促進了腫瘤的增殖和遷徙，導致腫瘤轉移和復發(fā)。C X C R 4 是趨化因子S D F 一1 的特異性受體，在膽管癌細胞中表達陽性，S D F 一1 在腫瘤侵襲的靶器官中廣泛表達；C X C R 4和S D F 。1 相互作用促使腫瘤細胞侵襲和定向轉移。但是肝外膽管癌細胞表達C X C R 4 與其嗜神經侵犯行為的

4、關系有待深入研究。目的比較不同膽管組織C X C R 4 的表達差異；分析C X C R 4 過表達與肝外膽管癌患者臨床．病理因素的關系。方法收集肝外膽管癌，膽管炎及正常膽管共4 3 例的良、惡性肝外膽管組織標本，了解不同組織C X C R 4 表達的差異；記錄肝外膽管癌患者的臨床．病理資料，分析C X C R 4 過表達與其臨床．病理因素的關系。結果C X C R 4 在膽管癌組織中的表達率為6 5 ．2 2 ％，在膽管炎膽管組織中的

5、表達率為2 8 ．5 7 ％，正常膽管組織中則無C X C R 4 表達；C X C R 4只在膽管癌組織中呈過表達。C X C R 4 陽性表達與膽管癌發(fā)生神經侵犯、淋巴結轉移有關。結論肝外膽管癌組織中C X C R 4 呈過表達；肝外膽管癌表達C X C R 4與其發(fā)生神經侵犯及淋巴結轉移相關。第二章肝外膽管癌細胞的體外侵襲和神經侵犯模型研究背景觀察肝外膽管癌嗜神經侵犯過程目前缺乏簡單有效的體外模型。誘導胚胎干細胞定向分化為神經細胞