疏血通聯(lián)合針刺治療貝爾麻痹的臨床觀察.pdf

1、目的:
　　本研究通過對(duì)疏血通治療伴慎用或禁用激素的急性期貝爾麻痹患者的總療效、H-B分級(jí)、FDI評(píng)分結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分析，并與常規(guī)使用激素治療的患者進(jìn)行相關(guān)量表評(píng)分對(duì)比，觀察評(píng)價(jià)疏血通治療貝爾麻痹的臨床療效。
　　方法:
　　1臨床資料本研究觀察60例急性期貝爾麻痹患者均來源于2012年5月至2013年5月湖北省中醫(yī)院腦病科住院及門診。將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例按照是否伴有激素使用禁忌癥或相對(duì)禁忌癥分為疏血通組和激素組各30例，

2、兩組病例在性別、年齡、病程等方面匹配，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，具有可比性。
　　2治療方法激素組患者予以口服醋酸潑尼松10mg Tid，7天后減量為10mg Bid，4天后減量為10mg Qd，繼續(xù)服用3天后停藥;VitB1100mgim.Qd;甲鈷胺0.5mg im.Qd，連續(xù)治療14天，選穴主要為患側(cè)頭維、迎香、攢竹、陽白、下關(guān)、地倉、頰車、牽正、翳風(fēng)、健側(cè)合谷，急性期患者選穴不超過6處。疏血通組用疏血通6

3、ml配入生理鹽水250ml靜脈滴入Qd，連續(xù)治療14天，不用激素，余治療同激素組。療程結(jié)束后未完全恢復(fù)的患者，停用注射針劑后繼續(xù)口服VitB110mg Tid，甲鈷胺0.5mg Tid，血塞通滴丸5粒Tid至基本痊愈。
　　3療效評(píng)定在入院當(dāng)天、治療14天以及28天后，根據(jù)House-Brcackmann分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、FDI評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)兩組病例相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　4統(tǒng)計(jì)方法運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)

4、資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以(x)±s表示，用t檢驗(yàn)比較樣本間均數(shù)，等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)。
　　結(jié)果
　　1.總療效比較:治療14天后，激素組基本痊愈4例，顯效16例，有效8例，無效2例，總有效率93.3％;疏血通組基本痊愈2例，顯效7例，有效17例，無效4例，總有效率86.7％。兩組總有效率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，激素組優(yōu)于疏血通組;治療28天后，疏血通組基本痊愈6例，顯效13例，有效11例，無效0例;激素組基本痊愈

5、10例，顯效15例，有效5例，無效0例，兩組總有效率均為100.0％。兩組總有效率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。
　　2.House-Brcackmann分級(jí)比較:兩組在治療后H-B功能分級(jí)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。兩組H-B功能分級(jí)比較，治療后優(yōu)于治療前。
　　3.FDI評(píng)分比較:兩組在治療前后FDI評(píng)分較對(duì)照組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);兩組治療14天后FDIP相比較構(gòu)成t檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，激素組

6、優(yōu)于疏血通組，兩組治療28天后FDIP相比較構(gòu)成t檢驗(yàn)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);兩組治療前后FDIS相比較構(gòu)成t檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，疏血通組評(píng)分優(yōu)于激素組。同組治療前后FDIP評(píng)分構(gòu)成t檢驗(yàn)，存在差異(P＜0.05)，表明兩組治療后FDIP評(píng)分均有明顯改善。同組治療前后FDIS評(píng)分構(gòu)成t檢驗(yàn)，治療后FDIS評(píng)分優(yōu)于治療前，存在差異(P＜0.05)。
　　結(jié)論:疏血通注射液治療慎用或禁用激素的貝爾麻痹患者，能提