糖化血紅蛋白、脂蛋白(a)與缺血性腦血管病的相關(guān)性研究.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開(kāi)和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專(zhuān)利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。研究生簽名紲翮l。Lr糾∥降級(jí)學(xué)院≤霉≤≤鬻≥J。鬻∥爹月嘉弩。j、、：毒‘

2、7≥：?；鵷少7j。。、一～多夕河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫(xiě)，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：中文摘要糖化血紅蛋白、脂蛋白(a)與缺血性腦血管病的相關(guān)性研究摘要腦血管病在臨床中是很常見(jiàn)且多發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，隨著我國(guó)人口壽命的延長(zhǎng)和老齡化進(jìn)程的加快，缺血性腦血管病的發(fā)病

3、率越來(lái)越高，腦血管病已經(jīng)成為威脅國(guó)人身體健康和導(dǎo)致生活質(zhì)量下降的重要因素。相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，腦血管病當(dāng)中673％805％的腦血管病為缺血性腦血管病。隨著缺血性腦血管病的發(fā)病率不斷升高，缺血性腦血管病已經(jīng)成為研究的熱點(diǎn)。目前的研究普遍認(rèn)為糖尿病是缺血性腦血病的危險(xiǎn)因素，脂蛋白(a)是近年來(lái)新確定的心血管危險(xiǎn)因素，但其在腦卒中發(fā)病的作用卻受到爭(zhēng)議。流行病學(xué)研究已證實(shí)脂蛋白(a)水平與心臟疾病和缺血性腦血管存在連續(xù)獨(dú)立的中等程度的相關(guān)，美國(guó)國(guó)家膽

4、固醇計(jì)劃教育成人治療指南中將脂蛋白(a)被列為新興的脂類(lèi)危險(xiǎn)因素。目的：本研究主要評(píng)價(jià)糖化血紅蛋白、脂蛋白(a)水平與患者入院時(shí)神經(jīng)功能缺損嚴(yán)重程度的關(guān)系。通過(guò)本研究，為缺血性腦血病的診斷、提高治療效果、改善預(yù)后提供有力依據(jù)。方法：本研究采用回顧性研究，選擇201312201412期間就診于石家莊市第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的缺血性腦血管病患者273例作為研究對(duì)象，患者病情診斷符合1995年全國(guó)第四屆腦血管病會(huì)議制定的標(biāo)準(zhǔn)，患者系首次發(fā)病，且經(jīng)頭

5、顱CT或M對(duì)證實(shí)。詳細(xì)采集患者的相關(guān)資料，統(tǒng)計(jì)患者的年齡、性別、糖尿病史、高血壓史、吸煙史等基本資料，檢測(cè)患者血糖化血紅蛋白、脂蛋白(a)、膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等生化指標(biāo)，入院24小時(shí)對(duì)患者進(jìn)行美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究所卒中量表(NIHSS)評(píng)分。依據(jù)NIHSS評(píng)分將神經(jīng)功能缺損程度分為輕度卒中組(NIHSS評(píng)分15分)三組。采用單因素方差分析法分析不同組別的患者年齡是否存在差異；采用卡方檢驗(yàn)法，比較不同組間的性別、吸煙史、高血壓