早期食管癌的臨床及病理分析和CXCL12、VEGF在食管鱗癌中的表達及意義.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討早期食管癌的臨床及病理特點,提高早期食管癌的診斷率。探討CXCL12及VEGF在食管鱗癌組織中的表達及其意義。
   方法:回顧性分析安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院胸外科2004年1月-2008年12月5年間手術后病理證實符合診斷標準的122例早期食管癌和同期的1215例中晚期食管癌患者的臨床資料,利用制定的早期及中晚期食管癌的臨床、手術病理資料調(diào)查表詳細的記錄他們的相關信息。同時,選取有完整資料且在我院病理科有完整蠟塊的6

2、0例食管鱗癌組織標本及其對應的60例淋巴結組織標本、對應的60例經(jīng)病理檢查無異常的食管上端切緣組織標本(作為正常對照組)。應用免疫組化染色(S-P 法)檢測CXCL12 及VEGF在食管鱗癌組織、淋巴結組織及上端的切緣組織中的表達情況。所有數(shù)據(jù)均在SPSS 13.0和SPSS 11.0 統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學處理。
   結果:早期食管癌男性多見(78.69%,96/122);好發(fā)年齡為50-69歲;25.41%(31/122)因

3、非食管癥狀就診;好發(fā)于食管中段(79.51%,97/122);鱗癌占98.36%(120/122);粘膜下癌占多數(shù)(61.47%,75/122);糜爛型和斑塊型各為(45%,45/100)、(35%,35/100)。早期食管癌與中晚期食管癌在性別、年齡段、發(fā)生部位方面均無顯著性差異(p>0.05)。早期食管癌胃鏡下9例充血型病例均證實為原位癌,粘膜內(nèi)癌中糜爛型為(62.96%,17/27),粘膜下癌中斑塊型為(44.44%,28/63)

4、。早期食管癌胃鏡下分型與其術后浸潤深度有明顯的相關性(p<0.01)。食管癌組織中CXCL12、VEGF 陽性表達率分別為(58.33%,35/60)、(63.33%,38/60);食管鱗癌相應淋巴結中的CXCL12、VEGF的表達率(76.67%,46/60)、(83.33%,50/60)均分別高于正常對照組織中CXCL12和VEGF的表達(0.00%,0.00%)(p<0.05)。食管鱗癌相應淋巴結中的CXCL12、VEGF的表達率

5、明顯高于食管癌組織中CXCL12、VEGF陽性表達率(p<0.05)。食管鱗癌組織中CXCL12、VEGF的表達均與食管癌的浸潤深度、TNM分期及淋巴結轉移有關( p<0.05),與患者的年齡、性別及食管癌的腫瘤部位、腫瘤長度無顯著統(tǒng)計學差異(p>0.05)。食管癌組織中的CXCL12、VEGF表達呈正相關(r=0.479,p<0.05)。
   結論:早期食管癌胃鏡下以糜爛型和斑塊型為主。僅25.41%(31/122)因非食管

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