早期食管癌的臨床及病理分析和CXCL12、VEGF在食管鱗癌中的表達(dá)及意義.pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:探討早期食管癌的臨床及病理特點(diǎn),提高早期食管癌的診斷率。探討CXCL12及VEGF在食管鱗癌組織中的表達(dá)及其意義。
   方法:回顧性分析安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外科2004年1月-2008年12月5年間手術(shù)后病理證實(shí)符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的122例早期食管癌和同期的1215例中晚期食管癌患者的臨床資料,利用制定的早期及中晚期食管癌的臨床、手術(shù)病理資料調(diào)查表詳細(xì)的記錄他們的相關(guān)信息。同時(shí),選取有完整資料且在我院病理科有完整蠟塊的6

2、0例食管鱗癌組織標(biāo)本及其對(duì)應(yīng)的60例淋巴結(jié)組織標(biāo)本、對(duì)應(yīng)的60例經(jīng)病理檢查無(wú)異常的食管上端切緣組織標(biāo)本(作為正常對(duì)照組)。應(yīng)用免疫組化染色(S-P 法)檢測(cè)CXCL12 及VEGF在食管鱗癌組織、淋巴結(jié)組織及上端的切緣組織中的表達(dá)情況。所有數(shù)據(jù)均在SPSS 13.0和SPSS 11.0 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
   結(jié)果:早期食管癌男性多見(jiàn)(78.69%,96/122);好發(fā)年齡為50-69歲;25.41%(31/122)因

3、非食管癥狀就診;好發(fā)于食管中段(79.51%,97/122);鱗癌占98.36%(120/122);粘膜下癌占多數(shù)(61.47%,75/122);糜爛型和斑塊型各為(45%,45/100)、(35%,35/100)。早期食管癌與中晚期食管癌在性別、年齡段、發(fā)生部位方面均無(wú)顯著性差異(p>0.05)。早期食管癌胃鏡下9例充血型病例均證實(shí)為原位癌,粘膜內(nèi)癌中糜爛型為(62.96%,17/27),粘膜下癌中斑塊型為(44.44%,28/63)

4、。早期食管癌胃鏡下分型與其術(shù)后浸潤(rùn)深度有明顯的相關(guān)性(p<0.01)。食管癌組織中CXCL12、VEGF 陽(yáng)性表達(dá)率分別為(58.33%,35/60)、(63.33%,38/60);食管鱗癌相應(yīng)淋巴結(jié)中的CXCL12、VEGF的表達(dá)率(76.67%,46/60)、(83.33%,50/60)均分別高于正常對(duì)照組織中CXCL12和VEGF的表達(dá)(0.00%,0.00%)(p<0.05)。食管鱗癌相應(yīng)淋巴結(jié)中的CXCL12、VEGF的表達(dá)率

5、明顯高于食管癌組織中CXCL12、VEGF陽(yáng)性表達(dá)率(p<0.05)。食管鱗癌組織中CXCL12、VEGF的表達(dá)均與食管癌的浸潤(rùn)深度、TNM分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)( p<0.05),與患者的年齡、性別及食管癌的腫瘤部位、腫瘤長(zhǎng)度無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05)。食管癌組織中的CXCL12、VEGF表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.479,p<0.05)。
   結(jié)論:早期食管癌胃鏡下以糜爛型和斑塊型為主。僅25.41%(31/122)因非食管

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