顱內(nèi)前交通動脈瘤開顱夾閉與介入栓塞治療的比較及文獻回顧--單中心166例病例回顧性分析研究.pdf

1、前交通動脈瘤是比較常見的一類顱內(nèi)動脈瘤，目前臨床上對其的治療方式主要包括開顱動脈瘤切除術和介入動脈瘤栓塞術。然而，由于前交通動脈瘤患者病情復雜，影響臨床預后的因素眾多，目前國內(nèi)國外對其的臨床治療方式的選擇及預后的判斷并無統(tǒng)一意見?？陀^地講，不論是開顱動脈瘤切除術還是介入動脈瘤栓塞術，其在前交通動脈瘤的處理方面各有利弊，且與臨床中心醫(yī)生的經(jīng)驗密切相關。
　　因此，本研究就浙醫(yī)二院神經(jīng)外科這一臨床中心自2012年8月至2013年8月收

2、治的166名前交通動脈瘤患者行開顱夾閉或介入栓塞治療情況做一單中心、回顧性分析研究。重點探討前交通動脈瘤圍手術期各種與手術選擇及臨床預后密切相關的因素對臨床決策方面的影響，并對所有患者進行了8-19個月不等的病情隨訪。經(jīng)統(tǒng)計分析，本研究認為，本臨床中心在處理前交通動脈瘤方面，應首選介入栓塞治療（尤其對于合并有高血壓的患者），對于經(jīng)評估不適合介入栓塞的患者，行開顱夾閉術應多關注梗死灶形成這一并發(fā)癥的發(fā)生情況，同時對于那些入院時即有影響預后