外周血淋巴細(xì)胞整合素與子宮內(nèi)膜整合素表達(dá)的相關(guān)性及臨床應(yīng)用價(jià)值的初步研究.pdf

1、目的:研究輸卵管性不孕婦女自然月經(jīng)周期中整合素在外周血淋巴細(xì)胞的表達(dá)與在子宮內(nèi)膜表達(dá)的相關(guān)性以及體外受精-胚胎移植(invitrofertilizationembryo-transfer，IVF-ET)受者外周血淋巴細(xì)胞整合素表達(dá)與治療結(jié)局的關(guān)系。 方法:自然周期組，6例因單純輸卵管因素致不孕婦女隨機(jī)分成四組:尿LH峰日(尿LH+)組，黃體早期(排卵后3天)組、黃體中期(排卵后7天)組、黃體晚期(排卵后12天)組，流式細(xì)胞儀檢測(cè)

2、各組外周血淋巴細(xì)胞(peripheral blood lymphocytes，PBL)和子宮內(nèi)膜整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表達(dá)，化學(xué)發(fā)光法測(cè)定柑應(yīng)時(shí)間內(nèi)血清中雌孕激素的濃度。IVF-ET組：流式細(xì)胞儀分別檢測(cè)30例因輸卵管因素接受IVF-ET治療的不孕婦女hcG注射日、移植日、移植后4天、移植后7天外周血淋巴細(xì)胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表達(dá)，同時(shí)收集這些病人在IVF-ET治療中的其它梧關(guān)臨床資料。

3、 結(jié)果:自然周期組：整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>在黃體中期子宮內(nèi)膜及外周血淋巴細(xì)胞的表達(dá)最為明顯，與其它各組比較差異均具有顯著性(P<0．05)，整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>在外周血淋巴細(xì)胞與在子宮內(nèi)膜的表達(dá)均呈正相關(guān)(P<0．01)，以整合素β<,3>梧關(guān)性最為明顯。(r=0．623，P<0．01)。IVF-ET組：①在妊娠組，外周血淋巴細(xì)胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>陽(yáng)性表達(dá)率自hcG注射日，至

4、移植后7天呈逐漸升高趨勢(shì)。其中，移植后4天及7天整合素β<,1>、β<,3>的表達(dá)與hcG注射日比較差異具有顯著性(P<0.05)。非妊娠組外周血淋巴細(xì)胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表達(dá)在移植日均高于hcG N、移植后4天和7天，但差異無(wú)顯著性(P>0．05)。②在移植日，非妊娠組外廚血淋巴細(xì)胞整合素β<,1>、β<,3>的表達(dá)高于妊娠組(P<0．05)，而在移植后4天及7天，妊娠組外周血淋巴細(xì)胞整合素α<,4>、β<,1

5、>、β<,3>的表達(dá)明顯高于非妊娠組(P<0．05)。 結(jié)論: 1．整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的表達(dá)在外周血淋巴細(xì)胞與子宮內(nèi)膜整合素的表達(dá)具有相關(guān)性，有可能成為一種無(wú)創(chuàng)性評(píng)價(jià)子宮內(nèi)膜容受性的標(biāo)志物。 2．在IVF-ET治療中，移植日外周血淋巴細(xì)胞整合素α<,4>、β<,1>、β<,3>的高表達(dá)有可能與妊娠失敗有關(guān)，其具體機(jī)制有待于進(jìn)一步研究。 3．移植后外周血淋巴細(xì)胞整合素α<,4>、β<,