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文檔簡介
1、犬小孢子菌(Microsporum canis)歸屬于半知菌亞門-絲孢菌綱-絲孢菌目-叢梗孢科-小孢子菌屬,為發(fā)外型親動(dòng)物型皮膚癬菌,存在于自然界及貓,狗,兔等動(dòng)物毛皮上,可通過動(dòng)物-動(dòng)物,動(dòng)物-人的途徑傳染。研究表明,犬小孢子菌可導(dǎo)致頭癬,體癬和少數(shù)甲癬以及個(gè)別少見真菌病,一直是導(dǎo)致國內(nèi)外淺部真菌病特別是頭癬的重要病原菌。近年來,隨著人們生活水平的提高和飼養(yǎng)寵物之風(fēng)的盛行,頭癬的發(fā)病率居高不下。而犬小孢子菌作為頭癬中白癬和膿癬的主要致
2、病菌,對(duì)頭癬感染及傳染起著重要的作用。而且,犬小孢子菌傳染性強(qiáng),在一定條件下還可在特定人群中出現(xiàn)暴發(fā)及引發(fā)泛發(fā)性淺部真菌病。綜上所述可見對(duì)其研究的必要性。 目的:1.分析本地犬小孢子菌致病情況。2.探討使用分子生物學(xué)技術(shù)鑒定皮膚癬菌的特異性和敏感性,以便在犬小孢子菌所致的真菌性疾病的鑒定中推廣應(yīng)用。3.觀察5種常用抗菌藥物抗菌效果,進(jìn)而為臨床犬小孢子菌所致疾病(頭癬、體癬)的用藥提供理論依據(jù)。 方法:2007年7月~20
3、07年12月,對(duì)蘭州大學(xué)第二醫(yī)院皮膚科門診擬診為犬小孢子菌(頭癬及有可疑動(dòng)物接觸史的體癬)感染的患者,分別取其斷發(fā)、頭屑或皮屑做15%KOH直接涂片鏡檢。采用調(diào)查問卷的方式,詳細(xì)登記培養(yǎng)結(jié)果為犬小孢子菌患者的相關(guān)臨床資料。對(duì)陽性標(biāo)本行沙堡葡萄糖瓊脂及米飯培養(yǎng)基分離培養(yǎng)、鑒定菌種。采用真菌通用引物ITSl(5’-TCCGTAGGTGAACCTGCGG-3’)、ITS4(5’-TCCTCCGCTTATTGATATGC-3’)對(duì)犬小孢子菌rD
4、NA的ITS區(qū)進(jìn)行PCR擴(kuò)增,從而從分子水平鑒定到犬小孢子菌種的水平。對(duì)基因組DNA采用限制性片段長度多態(tài)性(RFLP)分析,用HinfI、Taq I兩種限制性內(nèi)切酶對(duì)ITS1、ITS4的擴(kuò)增產(chǎn)物進(jìn)行酶切并對(duì)酶切結(jié)果進(jìn)行分析。采用美國臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化研究所(clinical and laboratorystandard institute,CLSI,即原NCCLS)于2003年發(fā)表的針對(duì)產(chǎn)孢豐富絲狀真菌的微量稀釋法(M-38A)測定犬
5、小孢子菌對(duì)臨床5種抗真菌藥物的MIC值。 結(jié)果:1.55例犬小孢子菌感染患者,表現(xiàn)為頭癬者47例(85.45%),體癬者8例(14.55%)。年齡1~47歲,其中10歲以下者52例(94.54%),男40例(72.72%),女15例(27.27%)。家住城市者42例(76.36%),地縣及農(nóng)村者13例(23.63%),49例(84.09%)有2周到1年半不等的動(dòng)物(貓狗馬兔)接觸史,8例(14.55%)例有與頭癬患者接觸史,親兄
6、弟,表兄妹同時(shí)感染頭癬各1例。2.引物ITS1、ITS4在犬小孢子菌均擴(kuò)增出-約760bp特異性條帶。3.Hinf I、Taq I各將犬小孢子菌切出兩條固定條帶。 4.抗真菌藥物的MIC范圍如下,伊曲康唑0.25-1μg/ml,益康唑0.25-2μg/ml,特比萘芬0.01-0.04μg/ml,灰黃霉素0.25-1μg/ml,氟康唑1-32μg/ml。 結(jié)論:1.調(diào)查的犬小孢子菌感染以10歲以下兒童為主,主要表現(xiàn)為頭癬中的白癬,
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