高壓電煉燒傷大鼠血清Il-1、Il-6及sVCAM-1變化及烏司他丁的干預作用.pdf

1、目的:研究表明，微循環(huán)障礙是高壓電燒傷重要的病理變化之一，在電燒傷后的漸進性損傷發(fā)生和發(fā)展過程中起重要作用，并發(fā)現(xiàn)電傷后的微循環(huán)障礙主要由微血管損傷及微血流障礙所致。在微血管損傷方面，除電流的直接損傷外，繼發(fā)的炎癥損傷也是微血管損傷的重要機制。白細胞介素-1（interleukin-1，IL-1）、白細胞介素-6（interleukin-6，IL-6）及可溶性血管細胞黏附分子-1（solublevascuolarcelladhesion

2、molecule，sVCAM-1）等細胞因子均在炎癥損傷過程中發(fā)揮重要作用。目前高壓電燒傷后微血管炎性損傷機制尚不清楚。本研究通過檢測高壓電燒傷大鼠血清IL-1、IL-6及sVCAM-1的變化，并通過烏司他丁(UTI)干預，旨在進一步探索高壓電致微血管炎性損傷的相關機制和干預辦法。
　　 方法:1.實驗動物分組:健康成年SD大鼠（河北醫(yī)科大學動物實驗中心提供，合格證編號1211057）180只，按隨機數(shù)字表法分成三組，即假高壓電

3、燒傷組（簡稱對照組）、高壓電燒傷組（簡稱電傷組）、高壓電燒傷烏司他丁(UTI)治療組（簡稱治療組），每組各60只。每組又按觀察時間分為傷前15min、傷后5min、1h、2h、4h、8h六個時相組，每時相組10只。
　　 2.實驗前準備:將大鼠編號、稱重，左上肢、右上肢及前胸脫毛，記錄數(shù)據(jù)。實驗藥品按所需濃度配制。
　　 3.高壓電燒傷模型制作:首先連接實驗變壓器和調(diào)壓器導線。用1％戊巴比妥鈉生理鹽水溶液腹腔注射麻醉大鼠

4、（40mg/kg），麻醉成功后，將大鼠取仰臥位放置于電擊實驗臺上，繩子固定四肢，將兩個1cm×1cm方形銅質(zhì)電極片分別固定于大鼠的左上肢（電流入口）、右下肢（電流出口）脫毛區(qū)。接通電源，調(diào)整調(diào)壓器使升壓器輸出電壓至2kV，接通升壓器輸出電源，使高壓電流通過大鼠，電擊時間為3s。對照組予以假電（即只連電線，不通電），其他條件各組均相同。電傷后5min內(nèi)，治療組腹腔注射1％UTI（按5×104u/kg即5mL/kg給藥），對照組及電傷組腹腔

5、內(nèi)注射5mL/kg生理鹽水。
　　 4.標本采集與保存:將模型制作成功的大鼠開胸暴露心臟，直視下采血器刺入心臟，連接真空采血管取血4mL，靜置30min，待血清析出后上離心機，以3000轉(zhuǎn)/min離心10min，取上清液置于Eppendorf管中在-70℃條件下保存。
　　 5.指標檢測:采用ELISA雙抗體夾心法，分別檢測三組大鼠六個時相組血清IL-1、IL-6及sVCAM-1含量。
　　 6.實驗數(shù)據(jù)處理:采

6、用SPSS13.0統(tǒng)計軟件，實驗數(shù)據(jù)均以均數(shù)±標準差（(x)±s）表示，行兩因素析因設計的方差分析，多重比較采用LSD法t檢驗。以P＜0.05為顯著性檢驗水準。
　　 結(jié)果:1.大鼠血清IL-1含量變化
　　 電傷組IL-1含量總體高于對照組（主效應F=111.917，P＜0.01）;電傷組IL-1含量受時間變量影響（主效應F=5.202，P＜0.01），傷后5min～8h各時相均高于本組傷前值(P＜0.001)，且呈逐

7、漸增高趨勢。
　　 治療組IL-1含量總體低于電傷組（主效應F=9.865，P＜0.01）;治療組IL-1含量受時間變量影響（主效應F=11.503，P＜0.01），治療組傷后5min～8h各時相均高于本組傷前值(P＜0.001)，且呈逐漸增高趨勢。
　　 2.大鼠血清IL-6含量變化
　　 電傷組IL-6含量總體高于對照組（主效應F=117.424，P＜0.01）;電傷組IL-6含量受時間變量影響（主效應F=5

8、.214，P＜0.01），傷后1～8h各時相均高于本組傷前值(P＜0.001)，且呈逐漸增高趨勢。
　　 治療組IL-6含量總體低于電傷組（主效應F=17.426，P＜0.01）;治療組IL-6含量受傷后時間變化影響（主效應F=13.177，P＜0.01），治療組傷后1～8h各時相均高于本組傷前值(P＜0.001)，且呈逐漸增高趨勢。
　　 3.大鼠血清sVCAM-1含量變化
　　 電傷組sVCAM-1含量總體高

9、于對照組（主效應F=46.031，P＜0.01）;電傷組sVCAM-1含量受時間變量影響（主效應F=3.391，P＜0.01），傷后1～8h各時相均高于本組傷前值(P＜0.001)，且呈逐漸增高趨勢。
　　 治療組sVCAM-1含量總體低于電傷組（主效應F=6.770，P＜0.01）;治療組sVCAM-1含量受傷后時間變化影響（主效應F=4.717，P＜0.01），治療組傷后1～8h各時相均高于本組傷前值(P＜0.001)，且呈

10、增高趨勢。
　　 結(jié)論:1.高壓電燒傷引起大鼠血清IL-1、IL-6及sVCAM-1含量升高，IL-1、IL-6在傷后8h內(nèi)呈逐漸升高趨勢，sVCAM-1在傷后1h達高峰，后有下降趨勢，但仍高于傷前水平。
　　 2.高壓電通過刺激機體產(chǎn)生sVCAM-1增加白細胞與血管內(nèi)皮細胞的黏附性，與IL-1、IL-6共同促進炎癥反應，加重血管壁損傷，影響微循環(huán)血液流動。
　　 3.UTI抑制大鼠高壓電燒傷后血清IL-1、IL