中藥穴位注射聯(lián)合洛汀新治療糖尿病腎病臨床研究.pdf

1、目的：
　　 觀察中藥黃芪注射液、丹參注射液穴位注射聯(lián)合洛汀新治療糖尿病腎病的臨床療效。
　　 方法：
　　 1.選擇武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腎病內(nèi)科2008年6月～2010年1月糖尿病腎病病人。專人收集病例，符合標(biāo)準(zhǔn)共60例納入本研究。
　　 2.參照WHO修訂的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(1999年)，符合2型糖尿病的診斷，并按照國際公認(rèn)的Mogensen診斷分期標(biāo)準(zhǔn)，選取屬Ⅳ期糖尿病腎病，同時(shí)符合中醫(yī)辨證，屬脾腎虧

2、虛兼血瘀證的患者60例為研究對(duì)象，采取隨機(jī)分組對(duì)照的試驗(yàn)方法分為兩組。所有病人給予糖尿病基礎(chǔ)治療(低鹽低脂糖尿病飲食、控制血糖、血壓)。在此基礎(chǔ)上對(duì)照組給予洛汀新(10mg p.o.bid)，療程40天，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予中藥黃芪注射液、丹參注射液穴位注射雙側(cè)足三里、腎俞穴(腎俞穴注射1ml，足三里穴注射1ml，中藥交替進(jìn)行，隔日一次)治療，療程40天。觀察患者治療前后的中醫(yī)癥狀積分變化、治療前后空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅

3、蛋白、血脂、24小時(shí)尿蛋白定量、血肌酐、免疫功能指標(biāo)。并作統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　 3.數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差((-x)±s)表示，兩變量之間線性關(guān)系采用相關(guān)分析方法，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)；等級(jí)資料用Ridit分析；計(jì)數(shù)資料比較用x2檢驗(yàn)。P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所有統(tǒng)計(jì)采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件計(jì)算。
　　 結(jié)果：
　　 1.兩組在總的療效上治療組優(yōu)于對(duì)照組，二者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。其中治療組的顯效率為31

4、.03％，總有效率為86.21％；對(duì)照組的顯效率為14.29％，總有效率為60.71％。
　　 2.兩組在改善患者臨床癥狀，降低臨床癥狀積分等方面治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組，二者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。其中治療組在改善氣短懶言、腰膝酸軟、神疲乏力、肢體麻木疼痛方面較對(duì)照組有顯著差異性(P＜0.01)。
　　 3.兩組在調(diào)節(jié)血脂方面治療組優(yōu)于對(duì)照組，兩組相比有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 4.兩組在減少尿

5、蛋白方面治療組優(yōu)于對(duì)照組，兩組相比有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 5.兩組在調(diào)節(jié)免疫功能方面治療組優(yōu)于對(duì)照組，尤其IgA、IgG兩組相比有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 6.兩組在降低血肌酐保護(hù)腎功能方面治療組優(yōu)于對(duì)照組，兩組相比有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 7.兩組在減低糖尿病并發(fā)感染方面治療組優(yōu)于對(duì)照組，兩組相比有顯著性差異(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 中藥黃芪注射