p16INK4a、FGF-2和D2-40與宮頸癌浸潤轉(zhuǎn)移的關系.pdf

1、目的：分析腫瘤抑制基因p16INK4a、成纖維細胞生長因子-2（FGF-2）和D2-40在宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級（CIN3）、微小浸潤性鱗狀細胞癌和宮頸浸潤性鱗狀細胞癌中的表達情況，探討這些因素在宮頸鱗癌浸潤轉(zhuǎn)移中的作用。
　　方法：采用免疫組化學方法檢測35例CIN3，13例微小浸潤性鱗狀細胞癌和52例宮頸浸潤性鱗狀細胞癌中p16INK4a、FGF-2和D2-40蛋白的表達情況。
　　結(jié)果：（1）p16INK4a在CIN3、微

2、小浸潤性鱗狀細胞癌和宮頸浸潤性鱗狀細胞癌中的陽性率分別為85.71％，100.00%，94.23%，差異無統(tǒng)計學意義（P=0.277）；p16INK4a在微小浸潤癌中的過表達率明顯高于 CIN3（χ2=7.561, P=0.006）。（2）FGF-2在CIN3、微小浸潤性鱗狀細胞癌和宮頸浸潤性鱗狀細胞癌中的陽性率分別為51.43%，53.85%，76.92%，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=6.794, P=0.033）；而且 FGF-2的表達

3、強度與宮頸病變的發(fā)展程度呈正相關（rs=0.280, P=0.005）。（3） p16INK4a和FGF-2的表達強度與宮頸鱗癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正相關（x2MH=8.424, P=0.005;2MHx=9.733, P=0.002），F(xiàn)GF-2還與宮頸鱗癌浸潤深度有關，二者均與宮頸鱗癌的腫瘤大小、組織學分級和臨床分期無相關性。（4）D2-40在CIN3、微小浸潤性鱗狀細胞癌和宮頸浸潤性鱗狀細胞癌中的表達分別為（6.35±4.07），（6.26

4、±3.99），（6.57±3.06），三組差異無統(tǒng)計學意義（F=0.061, P=0.941）；D2-40的陽性反應與任何臨床病理因素無相關性（P＞0.05）。（5）p16INK4a和FGF-2蛋白表達具有弱相關性（r=0.355, P=0.004），而p16INK4a、FGF-2蛋白的表達和D2-40陽性反應之間無相關性（P＞0.05）。
　　結(jié)論：p16INK4a異常表達可能有助于診斷微小浸潤癌；檢測p16INK4a和FGF-