血紅素氧化酶1啟動因子基因多態(tài)性與冠心病患者支架術后生存質量的相關性.pdf

1、研究背景：
　　研究表明，血紅素氧化酶-1（HO-1）是機體重要的內(nèi)源性抗氧化應激保護因素，而HO-1啟動子區(qū)（GT）n基因多態(tài)性與HO-1的表達水平相關。生存質量代替心血管事件及病死率作為研究終點能更全面評估冠心病患者帶病生存的狀態(tài)及治療效果。目前國內(nèi)對冠心病生活質量的研究還較少，尤其在從基因水平上研究生存質量還未見報道。
　　目的：
　　以前期對HO-1啟動子基因多態(tài)性與冠心病相關性的研究為基礎，通過對冠心病患者支

2、架術后生活質量的追蹤調查，全面了解冠心病患者的生存質量情況，旨在闡述HO-1啟動子基因多態(tài)性與其冠心病患者生存質量的關系，為冠心病治療與預后評估提供新的思路。
　　方法：
　　對經(jīng)冠狀動脈造影確診并行支架手術干預的冠心病患者105例和排除冠心病者100例在進行前期的HO-1啟動子基因多態(tài)性檢測，在其冠心病患者確診后的1至2年期間使用簡明健康狀況調查問卷（MOS SF-36），進行生存質量的問卷調查。對所有數(shù)據(jù)認真核實、錄入，

3、采用SPSS18．0軟件對數(shù)據(jù)進行檢驗分析，檢驗以P≤0.05有統(tǒng)計學意義，P≤0．01為有顯著性統(tǒng)計學意義。
　　結果：
　　1.冠心病組與對照組在SS/SL/LL基因型分布總體上有統(tǒng)計學差別，等位基因S和L分布等位基因分布有差別，而長/短（GT）n分布無統(tǒng)計學差異。
　　2.冠心病患者支架術后的生存質量與普通居民在生理功能（PF）、生理職能（RP）、軀體疼痛（BP）、情感職能（RE）、社會功能（SF）方面均有差異。

4、
　　3.合并糖尿病、高血脂對冠心病患者支架術后生存質量總體得分上有關聯(lián)。
　　4.冠心病臨床分型對SF-36量表八大維度平均分負相關。
　　5. SS/SL/LL基因分型與SF-36量表八大維度平均分負相關。
　　結論：
　　1.冠心病易感性與HO-1啟動子（GT）n基因多態(tài)性相關，并提示SS基因型有保護作用。
　　2.冠心病患者支架后生存質量較普通居民差,尤其冠心病對患者生存質量損害主要體現(xiàn)在PF

5、、RP、BP、RE、SF維度上。
　　3.合并糖尿病的冠心病患者支架術后生存質量比不合并糖尿病者差，而合并高血脂者比沒有高血脂者有較高的支架術后生存質量。
　　4.冠心病臨床分型跟生存質量相關，冠心病患者支架術后總體上生存質量是AMI組　　5.HO-1啟動子區(qū)基因（GT）n多態(tài)性跟冠心病患者支架術后生存質量相關，提示攜帶短（GT） n（包括SS和SL基因型）者在冠心病支架術后能獲得較好的生存質量