蔗糖定量檢測微滲漏方法的建立及倒充填材料封閉性能的研究.pdf

1、根管微滲漏是評價根管充填及倒充填質(zhì)量的重要指標。檢測根管微滲漏的方法包括染料滲入法、放射性同位素法、微生物法、電化學法、流體濾過法、葡萄糖定量法等。葡萄糖定量法與其他檢測方法比較具有不破壞牙體，操作簡單，靈敏準確等優(yōu)點，但最近有文獻報道葡萄糖在堿性環(huán)境中不穩(wěn)定，葡萄糖定量法檢測堿性充填材料的封閉性能時可能影響結(jié)果的準確性。本研究以尋找比葡萄糖更穩(wěn)定的示蹤物為目的，建立新的微滲漏檢測模型并用該模型檢測常用倒充填材料的根尖封閉性能。

2、　　 目的：
　　 1、分析蔗糖和葡萄糖與常用根管充填及倒充填材料共存時的穩(wěn)定性，為微滲漏模型示蹤物的選擇提供依據(jù)。
　　 2、以蔗糖為示蹤物建立新的蔗糖定量檢測微滲漏方法，與葡萄糖定量法進行對比研究，檢驗該方法的可行性。
　　 3、采用蔗糖定量法檢測4種倒充填材料(MTA、銀汞合金、復合樹脂ClearfilAP-X、IRM)的根尖封閉性能。
　　 方法：
　　 1、制備直徑1.5mm長3mm的

3、11種根管充填及倒充填材料模塊(MTA、銀汞合金、復合樹脂ClearfilAP-X、IRM、普通牙膠尖、Resilon、Sealapex、Tubli-Seal、PulpCanalSealer、AHPlus和RealSeal)，每種各20個樣本。配制10mmol/L蔗糖溶液和10mmolL葡萄糖溶液，每種材料模塊分成兩組，每組10個樣本，分別浸泡在上述兩種糖溶液中，不加材料塊的10mmol/L蔗糖溶液和葡萄糖溶液作為對照組，于1周、2周、

4、4周、8周抽取適量蔗糖溶液和葡萄糖溶液檢測濃度，與對照組比較，以檢驗根管充填和倒充填材料對蔗糖和葡萄糖濃度的影響。
　　 2、選取單根管離體牙50顆，開髓、完成根管預備，切除根尖3mm牙體，采用超聲倒預備器械進行根尖倒預備，分別以銀汞合金和IRM倒充填，每種材料充填20顆牙。構(gòu)建蔗糖定量檢測微滲漏模型，分別采用該模型和葡萄糖定量模型檢測兩種倒充填材料的根尖封閉性能，兩組均包括銀汞合金和IRM倒充填牙各10顆，陽性對照和陰性對照各

5、5顆牙，于1周、2周、4周、6周、8周檢測微滲漏值，比較兩組結(jié)果。
　　 3、選取單根管離體牙90顆，開髓、完成根管預備，切除根尖3mm牙體，采用超聲倒預備器械進行根尖倒預備，隨機分為4個試驗組和2個對照組，試驗組分別以MTA、銀汞合金、ClearfilAP-X、IRM進行根尖倒充填，每組20顆牙，陽性對照組和陰性對照組各5顆牙。用蔗糖定量檢測微滲漏方法檢測4種倒充填材料在1周、2周、4周、6周、8周的微滲漏值。
　　

6、結(jié)果：
　　 1、蔗糖溶液與11種常用根管充填和倒充填材料共存8周，隨時間延長濃度保持不變，葡萄糖溶液與堿性材料MTA和Sealapex共存時，濃度隨時間延長而減少，與非堿性材料共存時濃度保持穩(wěn)定。
　　 2、采用蔗糖定量法和葡萄糖定量法檢測銀汞合金和IRM倒充填后的微滲漏值，結(jié)果無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。
　　 3、采用蔗糖定量法分析MTA、銀汞合金、ClearfilAP-X、IRM的根尖封閉性能，結(jié)果顯示

7、，MTA的封閉性優(yōu)于銀汞合金、ClearfilAP-X和IRM(P＜0.0083)，ClearfilAP-X與銀汞合金、ClearfilAP-X與IRM比較無統(tǒng)計學差異(P＞0.0083)，銀汞合金和IRM的封閉性能在4周內(nèi)無統(tǒng)計學差異，第6、第8周銀汞合金封閉性優(yōu)于IRM。
　　 結(jié)論：
　　 1、蔗糖與常用根管充填及倒充填材料共存時穩(wěn)定性好，適于作為微滲漏檢測示蹤物。葡萄糖與非堿性充填材料不發(fā)生反應，堿性材料對其濃度