2006年青海省疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)乙型肝炎疫苗接種調(diào)查研究.pdf

1、目的：
　　 通過對(duì)2006年青海省疾病監(jiān)測(cè)點(diǎn)乙型肝炎疫苗接種狀況進(jìn)行調(diào)查，探討青海省近年來HBsAg陽性率、HBsAb陽性率、HBcAg陽性率和乙肝疫苗接種率情況，評(píng)價(jià)乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃管理的實(shí)施效果，為進(jìn)一步制定科學(xué)合理的乙肝防治策略提供理論依據(jù)。
　　 方法：
　　 采用多階段隨機(jī)抽樣的方法，按比例抽取西寧市城中區(qū)、海東地區(qū)平安縣、海北州門源縣三個(gè)國家監(jiān)測(cè)點(diǎn)的1～59歲常住人口作為調(diào)查對(duì)象。采用入戶調(diào)查的

2、方法，按照中國疾病預(yù)防控制中心統(tǒng)一制定的調(diào)查問卷，對(duì)確定的每個(gè)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行調(diào)查。同時(shí)，對(duì)2周歲以上人群采集靜脈血4ml，對(duì)滿12月齡但不足2周歲的兒童采集靜脈血2ml，分離血清，進(jìn)行乙肝病毒抗體檢測(cè)。對(duì)問卷資料進(jìn)行收集整理后，采用Epidata3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的雙錄入，建立調(diào)查數(shù)據(jù)庫，利用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果：
　　 本次調(diào)查結(jié)果顯示：1～4歲兒童的乙肝全程接種率和首針及時(shí)接種

3、率在不同年齡、地區(qū)、出生地點(diǎn)間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。1～4歲兒童的HBsAb陽性率在不同年齡間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。5～59歲人群的乙肝全程接種率和首針及時(shí)接種率在文化程度、職業(yè)、地區(qū)、出生地點(diǎn)間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。5～59歲人群的HBsAg陽性率在不同年齡組、職業(yè)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；HBsAb陽性率和HBcAb陽性率在不同文化程度、地區(qū)之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。調(diào)

4、查結(jié)果還顯示疫苗接種和乙肝血清學(xué)標(biāo)志物在l～4歲、5～14歲和15～59歲人群間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而且與15～59歲人群相比，1～4歲兒童HBsAg和HBcAb陽性率低，HBsAb陽性率較高。
　　 結(jié)論：
　　 2002年青海省將乙肝疫苗納入兒童計(jì)劃免疫后，1～4歲人群的乙肝全程接種率和首針及時(shí)接種率明顯高于5～14歲、15～59歲人群；人群的乙肝病毒血清學(xué)標(biāo)志物陽性率也有了很大的改變，與1992年青

5、海省調(diào)查的HBsAg陽性率8.21％相比下降了74.91％，尤其是l～4歲人群的HBsAg陽性率降至0.33％。但15～59歲人群的首針及時(shí)接種率(0.13％)和乙肝全程接種率(11.51％)與1～4歲人群的首針及時(shí)接種率(77.38％)和全程接種率(96.72％)比較還是很低。因此，在提高兒童乙肝疫苗接種率的基礎(chǔ)上，應(yīng)該擴(kuò)大免疫人群范圍，為控制乙肝病毒的感染形成有效的免疫屏障；同時(shí)應(yīng)該開展15歲以下人群的乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作，爭取早日