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1、目的:本文是以導(dǎo)師經(jīng)十余年的臨床經(jīng)驗所總結(jié)出來的仙連顆粒為治療方劑,觀察該制劑治療ITP的臨床療效及其對ITP患者外周血象、骨髓象、自然殺傷細(xì)胞(natural killer cell,NK細(xì)胞)活性、白細(xì)胞介素12(interleukin 12,IL-12)水平、腫瘤壞死因子(TNF-α)水平的影響,以評價仙連顆粒治療ITP的療效及其作用機(jī)制,為臨床運用提供依據(jù)。 方法:選取符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例90例,按2:1的分配原則,隨機(jī)分
2、入治療組與對照組,治療組60例,口服仙連顆粒(裝膠囊,每粒含生藥1.5g,)每次10粒,3次/日;對照組30例,口服血康膠囊,成人2粒/次,3次/日。兒童劑量均減半,均以兩個月為一療程,觀察兩個療程。療程結(jié)束后觀察兩組患者顯效、良效、進(jìn)步、無效的情況和治療前后紫斑出血、五心煩熱、潮熱盜汗、口干咽燥、神疲懶言、頭暈乏力、心悸氣短等臨床癥狀積分變化以及外周血象、骨髓象的改善情況。同時采用乳酸脫氫酶(LDH)法測定治療前后NK細(xì)胞活性、采用雙
3、抗體夾心酶免疫吸附法(ELISA)測定治療前后IL-12水平、TNF-α水平的影響并與對照組作統(tǒng)計學(xué)比較。 結(jié)果:治療后治療組的有效率、顯效率明顯高于對照組,治療后治療組在臨床癥狀、外周血象、骨髓象的改善方面均與對照組有顯著性差異(P<0.01)。與療前相比,治療組、對照組均可以提高NK細(xì)胞活性,提高IL-12水平,降低TNF-α水平,仙連顆粒組明顯優(yōu)于血康膠囊組(P<0.01)。進(jìn)一步研究還發(fā)現(xiàn)仙連顆粒治療陰虛血熱型、氣虛不攝
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