特發(fā)性血小板減少性紫癜護理臨床路徑表單_第1頁
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文檔簡介

1、特發(fā)性血小板減少性紫癜護理臨床路徑表單適用對象:第一診斷 第一診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜(ICD-10:D69.3 )患者姓名: 性別:年齡: 門診號: 住院號: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 標準住院日 14 天時間 住院第 1 天 住院第 2 天評估 1、 一般評估:生命體征、心理狀態(tài)等2、 ??圃u估:出血情況(眼、鼻、口腔、牙齦、皮膚等) ;大小便情況;實驗室檢查

2、:血小板數(shù)值。治療 遵醫(yī)囑給予止血藥物等;遵醫(yī)囑輸注血小板(有指征時) 。檢查 1、 按醫(yī)囑抽血:血常規(guī);生化全套;血沉;凝血功能;血型;輸血前檢查;自身免疫系統(tǒng)疾病篩查等。2、 完善相關(guān)檢查:送病人去做胸片、心電圖、腹部 B 超。藥物 遵醫(yī)囑給予止血藥物等活動 1、 入院后臥床休息;2、 血小板<20*109/L 絕對臥床休息。飲食 1、 進食溫涼、高熱量、高蛋白易消化飲食。2、 避免刺激性、油炸、帶刺、骨渣的食物。護理 1、

3、熟悉住院環(huán)境,了解各項規(guī)章制度。2、 幫助患者適應病人角色,做好心理護理,保持心情舒暢,積極配合治療。3、 根據(jù)血小板數(shù)值知道臥床或絕對臥床休息。4、 觀察出血情況,并給及局部止血,避免挖鼻孔、剔牙、抓皮膚,穿寬松、柔軟的棉質(zhì)衣服,保持床單位平整。5、 各種穿刺拔針后按壓時間應延長。6、 觀察大小便情況及月經(jīng)量多少,保持大小便情況。7、 有輸血的按輸血護理。健康宣教 1、 與患者及家屬講解疾病的相關(guān)知識,各種檢查的必要性及配合。2、 告

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