慢性阻塞性肺疾病合并肺結(jié)核危險(xiǎn)因素研究.pdf

1、目的：探討慢性阻塞性肺疾病合并肺結(jié)核（COPD-PTB）的危險(xiǎn)因素。 方法：采用以醫(yī)院為基礎(chǔ)的頻數(shù)匹配病例對(duì)照研究方法。病例來自2006年11月至2007年12月就診于平度市呼吸病防治所的新近確診的COPD-PTB病人共151例，對(duì)照組為周期就診于平度市人民醫(yī)院及中醫(yī)院的門診或住院病人，無COPD及其他呼吸系統(tǒng)疾病，經(jīng)胸部檢查無肺結(jié)核（PTB）病變或可疑病變者共188例，兩組以年齡、性別頻數(shù)匹配進(jìn)行病例對(duì)照研究。運(yùn)用非條件Log

2、istic回歸模型對(duì)COPD-PTB可能的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分別探討，對(duì)年齡和性別引入的新的混雜作用采用分層分析方法消除，多因素分析采用非條件Logistic回歸模型建立主效應(yīng)方程。 結(jié)果：?jiǎn)我蛩豅ogistic回歸分析顯示與COPD-PTB有顯著性關(guān)聯(lián)的因素有：婚姻、文化程度、職業(yè)、平均月收入、兒時(shí)咳嗽史、長期咳嗽史、結(jié)核病接觸史、卡介苗接種史、吸煙、飲酒、日常勞動(dòng)強(qiáng)度、粉塵接觸史、農(nóng)藥接觸史、外出打工史、取暖方式、做飯能源、廚房通

3、風(fēng)、人均居住面積，居住地周圍環(huán)境和應(yīng)激事件。多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，長期咳嗽史、結(jié)核病接觸史、吸煙、粉塵接觸、燃料種類、應(yīng)激事件可增加COPD-PTB的發(fā)生危險(xiǎn)；平均月收入、卡介苗接種史可降低COPD-PTB的發(fā)生危險(xiǎn)。 結(jié)論：在COPD-PTB人群中，長期咳嗽史、結(jié)核病接觸史、吸煙、粉塵接觸、燃料種類和應(yīng)激事件等可能是慢性阻塞性肺疾病合并肺結(jié)核發(fā)生的危險(xiǎn)因素。不同性別和年齡的人群患COPD-PTB病的危險(xiǎn)因素或保護(hù)