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1、目的:目前使用胰島移植或胰腺移植治療糖尿病,但供移植的胰腺來(lái)源嚴(yán)重短缺,因此需要進(jìn)一步開(kāi)拓可供移植的胰腺來(lái)源。本課題將探討胚胎胰組織在同種異體內(nèi)重新血管化并再生長(zhǎng)發(fā)育的可能性,以及影響其發(fā)育的因素。 方法:實(shí)驗(yàn)采用遠(yuǎn)交系SD大鼠和近交系Lewis大鼠分別建立同種胚胰移植模型。將遠(yuǎn)交系SD大鼠妊娠15.5天(E15.5),E16.5,E17.5和E18.5的胚胰分別移植到成年健康同種SD大鼠的腎包膜下和網(wǎng)膜內(nèi),移植后2~3周期間開(kāi)
2、腹觀察器官形成情況,并取標(biāo)本行病理切片和免疫組化檢查,根據(jù)結(jié)果選擇適合移植的胎齡。將Lewis大鼠妊娠14.5天(E14.5)和妊娠15.5天(E15.5)的胚胰分為2組分別移植到成年健康Lewis大鼠的腎包膜下和網(wǎng)膜內(nèi),移植后3周和6周分別開(kāi)腹觀察器官形成情況,并取標(biāo)本病理切片觀察,行免疫組化半定量和定位。結(jié)果:遠(yuǎn)交系SD大鼠同種移植組中,(1)E15.5胚胰植入腎包膜下3周后,發(fā)育良好,腺泡導(dǎo)管分化發(fā)育,β細(xì)胞增殖并聚集,輕度排斥反
3、應(yīng)。植入網(wǎng)膜內(nèi).2.5周后,即有中度排斥反應(yīng),發(fā)育有限。(2)E16.5胚胰移植后第2.5周,可見(jiàn)中度排斥反應(yīng),但結(jié)構(gòu)發(fā)育較好。(3)E17.5,E18.5胚胰植入腎包膜下后,2.5周內(nèi)就發(fā)生重度排斥反應(yīng),生長(zhǎng)嚴(yán)重受限,β細(xì)胞未見(jiàn)增殖。 近交系Lewis大鼠同種移植組中,(1)胚胰移植入腎包膜下3周后,E14.5和E15.5胚胰體積均會(huì)增大約10~15倍,外分泌部分腺泡導(dǎo)管分化發(fā)育,β細(xì)胞大量增殖,形成胰島,且分泌胰島素功能正常
4、,抗胰島素免疫組化陽(yáng)性染色的內(nèi)分泌胰島β細(xì)胞團(tuán)面積分別為53605.9±15153.8um2和109024.1±31413.5um2。組織周圍可見(jiàn)新生血管。(2)植入腎包膜下6周后,E14.5胚胰內(nèi)分泌部分面積為174025.2±38702.5um2,進(jìn)一步增殖(P<0.05),E15.5胚胰內(nèi)分泌部分面積為127479.2±35117.4um2,未見(jiàn)增殖(P>0.05),外分泌部分均有纖維化表現(xiàn),內(nèi)分泌部分跟外分泌部分有分離趨勢(shì)。(3
5、)植入網(wǎng)膜內(nèi)3周后,胚胰體積增大,β細(xì)胞也增殖形成胰島,E15.5胚胰陽(yáng)性染色的內(nèi)分泌胰島細(xì)胞團(tuán)面積為20831.6±11480.1um2。但無(wú)論是體積增大還是β細(xì)胞的增殖都沒(méi)有腎包膜下移植的胚胰顯著(P<0.05)。 結(jié)論:(1)不使用免疫抑制劑時(shí),一定胎齡的胚胰可以在同種遠(yuǎn)交系和近交系成年大鼠體內(nèi)再血管化,并發(fā)育分化為近似正常胰腺組織。此后見(jiàn)內(nèi)分泌胰島的選擇性分化。(2)E14.5,E15.5的胚胰用來(lái)移植比較適合,排斥反應(yīng)
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