復(fù)發(fā)卵巢癌EGFR的表達及ZD1839對其作用的研究.pdf

1、本文研究目的：探討卵巢腫瘤組織中EGFR的表達情況，及通過MTT法評價ZD1839在復(fù)發(fā)卵巢癌患者中應(yīng)用的臨床價值。 研究方法：(1)利用免疫組化法檢測90例卵巢腫瘤及12例正常卵巢組織EGFR的表達，分析EGFR在不同卵巢組織中的表達，探討EGFR的表達與卵巢癌臨床分期、組織學(xué)分級及組織學(xué)類型之間的關(guān)系。(2)利用MTT法對32例新鮮卵巢癌組織標本進行藥敏試驗，藥物采用ZD1839及順鉑，檢測卵巢癌細胞對ZD1839及順鉑的敏

2、感性，分析ZD1839療效與卵巢癌組織學(xué)類型及EGFR表達強度之間的關(guān)系。 研究結(jié)果：(1)EGFR在卵巢癌中的陽性表達率及強陽性表達率均顯著高于正常卵巢組織、良性腫瘤及交界性腫瘤(P＜0.05)。復(fù)發(fā)卵巢癌患者EGFR表達陽性率及強陽性率均顯著高于初治患者(P＜0.05)。EGFR的表達Ⅰ、Ⅱ期組與Ⅲ、Ⅳ期組間差異無顯著性(P＞0.05)。EGFR的表達G1，G2，G3，各組間差異無顯著性(P＞0.05)。EGFR在不同類型的

3、卵巢癌中表達差異無顯著性(P＞0.05)。(2)在32例成功培養(yǎng)的卵巢癌組織標本中，對ZD1839的敏感性為33.33﹪，對DDP的敏感性為37.5﹪。ZD1839與DDP聯(lián)用其敏感率強于單藥應(yīng)用，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。在20例對DDP耐藥的卵巢癌組織標本中有5例對ZD1839敏感。卵巢癌組織學(xué)類型與ZD1839敏感性之間關(guān)系無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。(3)EGFR的表達水平與ZD1839敏感性之間關(guān)系無統(tǒng)計學(xué)意義(P

4、＞0.05)。 研究結(jié)論： 1、EGFR在卵巢癌中有高水平表達，復(fù)發(fā)卵巢癌患者其EGFR表達水平高于初治患者。EGFR表達與腫瘤的臨床分期、組織學(xué)分級無關(guān)，與組織學(xué)類型可能無關(guān)。提示EGFR可作為卵巢癌預(yù)后差的指標，可根據(jù)EGFR陽性表達指導(dǎo)臨床化療期限的選擇。 2、ZD1839對卵巢癌有抑瘤作用，特別是在鉑類耐藥組仍有25﹪敏感，同時對一線化療敏感性差的透明細胞癌顯示較好的敏感性。提示ZD1839有可能成為卵巢