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文檔簡介
1、目的:1、評估Essen卒中風險評分量表(Essen Stroke Risk Score,ESRS)對缺血性腦卒中復合終點事件預測價值的可靠性。
2、探討ESRS聯(lián)合頸動脈血管彩超及顱內(nèi)MRA對缺血性腦卒中復合終點事件的預測價值。
方法:本課題采取回顧性病例研究,連續(xù)入選2011年9月至2012年3月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院的290例缺血性腦卒中患者的臨床資料,符合本課題條件并完成隨訪252例。根據(jù)病歷描述,收集患者的臨床
2、資料。在排除心源性腦栓塞患者后,對其余非心源性缺血性卒中患者分別進行ESSEN評分及ESRS聯(lián)合血管評估(頸動脈血管彩超及顱內(nèi) MRA)評分,對所有入選患者臨床隨訪一年,以一年內(nèi)出現(xiàn)復合終點事件為實驗終點。評價ESRS及ESRS聯(lián)合頸動脈血管彩超及顱內(nèi) MRA預測非心源性缺血性卒中遠期復合終點事件的價值。資料的統(tǒng)計分析均采用SPSS17.0軟件處理,采用ROC曲線評估兩種評分方法的臨床價值。設定P<0.05有統(tǒng)計學意義。
結果
3、:最終完成1年隨訪的缺血性腦卒中患者252例,1年隨訪期內(nèi)發(fā)生復合終點事件患者38例(15.1%),未發(fā)生復合終點事件患者214例(84.9%)。
1、發(fā)生復合終點事件的患者ESRS評分均值(4.39±1.85)高于未發(fā)生復合終點事件組(3.01±1.73),二者比較有統(tǒng)計學意義(t=-4.481,P=0.000)。
2、在ESRS聯(lián)合血管評估評分的不同分值組,發(fā)生復合終點事件的比例隨著 ESRS聯(lián)合評分分值的增高而
4、增加,其差異具有統(tǒng)計學意義(r=0.685, p=0.042)。
3、ESRS≥3分發(fā)生復合終點事件的比率增高,與ESRS<3分相比,具有統(tǒng)計學意義(?2=4.353,P=0.037)
4、ESRS評分ROC曲線下面積0.696,計算(95% CI)為(0.606-0.787);ESRS聯(lián)合血管評估曲線下面積0.745,計算(95% CI)為(0.666-0.825)。研究結果表明二者對缺血性腦卒中的復發(fā)風險均具有預
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