CCRL2與膀胱癌預后相關性的初步研究.pdf

1、目的：
　　通過研究趨化因子誘餌受體（Chemokine(C-C motif) receptor-like2，CCRL2）在膀胱癌組織中的表達水平及其與膀胱癌患者預后之間的關系，評價CCRL2用于預測膀胱癌患者預后的初步價值，為 CCRL2用于膀胱癌的靶向治療提供新的理論依據(jù)和實驗基礎。
　　方法：
　　收集南昌大學第二附屬醫(yī)院泌尿外科2012年10月至2014年10月行膀胱切除的膀胱癌患者標本（術前沒有進行任何放療和

2、化療），將膀胱癌標本通過福爾馬林固定并用石蠟包埋備用。收集膀胱癌患者的膀胱癌組織和正常癌旁組織，作 mRNA分析。所收集膀胱癌標本和正常癌旁組織標本中CCRL2的表達水平采用免疫組織化學法(S-P法)進行檢測，根據(jù)免疫組化結(jié)果分為低強度染色和高強度染色兩組。所用的統(tǒng)計方法主要包括：卡方檢驗分析生物學標志物(CCRL2)與各個臨床病理特征的關系。Kaplan-Meier法繪制 DFS及OS生存曲線，采用Cox比例風險模型進行生存回歸分析。

3、用Pearson相關性分析作統(tǒng)計分析CCRL2表達與患者臨床和病理特征的關聯(lián)性，模型預測的準確性以—致性系數(shù)(Concordance Index，CI)替代。所有統(tǒng)計值P＜0.05被視為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結(jié)果：
　　檢測CCRL2的信使核糖核酸（Messenger ribonucleic acid，mRNA）在膀胱癌標本和癌旁組織中的表達，膀胱癌標本和癌旁組織中CCRL2的mRNA表達水平分別為0.332±0.179和

4、0.059±0.060。實時熒光定量 PCR(Quantitative Real-Time PCR，QRT-PCR)分析的結(jié)果表明，膀胱癌標本中CCRL2的mRNA的表達水平明顯高于癌旁組織。以上結(jié)果表明，CCRL2與膀胱癌的發(fā)生及進展密切相關。我們研究了100個膀胱癌石蠟包埋標本，通過免疫組織化學方法檢測CCRL2在膀胱癌組織中的表達水平，我們的結(jié)果顯示，在47例高級別尿路上皮癌中CCRL2高表達有37例（78.7％）和低表達有27例

5、（21.3％）。在53例低級別尿路上皮癌中CCRL2高表達有27例（50.9％）和低表達有26例（49.1％），其表達差異具有統(tǒng)計學意義（P=0.006）。100例膀胱癌患者中46例復發(fā)，其中CCRL2高表達有35例（76.1％）和低表達有11例（23.9％），未復發(fā)者54例，其中CCRL2高表達有29例（53.7％）和低表達有25例（46.3％），其表達差異具有統(tǒng)計學意義（P=0.023）。CCRL2在患者的DFS生存曲線中的可以看出

6、CCRL2低表達的患者DFS較高表達的患者要短，但這種差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。CCRL2的表達水平所對應OS生存曲線，其OS越短，根據(jù)中位OS從圖中可以推算為40個月，可以很明顯的看出CCRL2高表達與低表達的患者其OS生存曲線之間高度顯著分離，計算p值=0.001，在CCRL2高表達（n=64）和低表達（n=36）患者與總體生存率之間的差異具有統(tǒng)計學意義，其差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
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