深Ⅱ度燒傷后不同時期Bcl-xl、Bax蛋白與增生性瘢痕相關(guān)性的研究.pdf

1、目的：
　　 探討凋亡相關(guān)蛋白Bcl-xl和Bax在深Ⅱ度燒傷愈合后不同時期增生性瘢痕(HS)中的表達(dá)特點(diǎn)。
　　 對象和方法：
　　 一、實(shí)驗(yàn)對象及分組
　　 人體正常皮膚(NS)標(biāo)本10例，深Ⅱ度燒傷愈合后不同階段的增生性瘢痕(HS)皮膚40例。增生性瘢痕皮膚按其燒傷愈合后的時間不同分四組，即增生期組(燒傷愈合后1～6個月HS-A)、減退早期組(燒傷愈合后7～12月HS-B1)、減退晚期組(燒傷愈合后

2、13～18月HS-B2)、成熟期組(燒傷愈合后18個月以上HS-C)。NS為對照組。
　　 二、方法
　　 1、HE染色
　　 5μm的連續(xù)石蠟切片，常規(guī)蘇木素-伊紅染色，酒精梯度脫水，二甲苯透明后封固，光鏡下觀察
　　 2、免疫組織化學(xué)染色
　　 應(yīng)用兔抗人Bcl-xl和Bax多克隆抗體，采用SABC法對不同階段增生性瘢痕(HS)及正常組織(NS)進(jìn)行免疫組化染色，光鏡下觀察Bcl-xl和Bax

3、蛋白的表達(dá)及陽性細(xì)胞的分布特點(diǎn)。鏡下計(jì)數(shù)陽性細(xì)胞；顯微圖像分析系統(tǒng)測定細(xì)胞內(nèi)Bcl-xl和Bax蛋白的平均光密度值。
　　 3、統(tǒng)計(jì)分析
　　 計(jì)數(shù)免疫染色陽性細(xì)胞，計(jì)算陽性細(xì)胞率，光密度平均值及陽性細(xì)胞率均表示為-x±s，X2檢驗(yàn)，分析組間陽性細(xì)胞率的差異。p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 HE染色光鏡下觀察，HS-A組真皮層成纖維細(xì)胞大量增生，膠原纖維纖細(xì)、豐富，排列紊亂，皮膚附屬器消失

4、；HS-B組和HS-C組真皮層內(nèi)成纖維細(xì)胞逐漸減少，膠原纖維粗大，排列逐漸變規(guī)則。Bcl-xl和Bax蛋白主要表達(dá)在正常皮膚的表皮基底層和瘢痕皮膚真皮層的成纖維細(xì)胞胞漿，呈深棕黃色或深褐色。(1)HS-A和HS-B1組，Bcl-xl蛋白的平均光密度值及陽性細(xì)胞率均明顯高于其他時期(P<0.01)；HS-B2組平均光密度值及陽性細(xì)胞率雖高于NS組，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；HS-C組平均光密度值和陽性細(xì)胞率明顯低于其他時期(P<0.

5、01)。(2)增生期組瘢痕皮膚Bax蛋白的平均光密度值和陽性細(xì)胞率最高，減退早期組次之，兩組均明顯高于其他各組(P<0.01)；減退晚期和成熟期組的瘢痕皮膚Bax蛋白的平均光密度值和陽性細(xì)胞率與正常皮膚組比較無顯著差別(P>0.05)。(3)HS-A和HS-B1組Bcl-xl蛋白的表達(dá)強(qiáng)度及陽性細(xì)胞率均高于Bax蛋白，而HS-B2、HS-C、NS組均低于Bax蛋白。
　　 結(jié)論：
　　 1、深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面愈合后，Bcl-