骨髓增生異常綜合征調(diào)節(jié)性T細(xì)胞和Th17細(xì)胞水平的變化及臨床意義.pdf

1、目的:檢測(cè)分析初診的骨髓增生異常綜合征(myelodysplasticsyndromes，MDS)患者調(diào)節(jié)性T淋巴細(xì)胞(Treg細(xì)胞)和Th17淋巴細(xì)胞（Th17細(xì)胞）的水平，探討骨髓增生異常綜合征患者的細(xì)胞免疫狀態(tài)及與臨床類型及分期的關(guān)系。
　　 方法:收集15例非血液惡性腫瘤及自身免疫性疾病患者作為對(duì)照及32例MDS患者的臨床基本資料，并按照國際預(yù)后積分系統(tǒng)（IPSS積分）將MDS患者組分為低危組、中危-1組、中危-2組及高

2、危組四組。同時(shí)采集其骨髓及外周血，通過流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)CD4+CD25+FoxP3+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞和CD3+CD4+ILˉ17+T細(xì)胞占CD4+T淋巴細(xì)胞比例。統(tǒng)計(jì)并分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，對(duì)比各組間Treg細(xì)胞和Th17細(xì)胞的水平差異，及與MDS各期之間的關(guān)系。
　　 結(jié)果:與對(duì)照組相比較，MDS患者骨髓中Treg細(xì)胞比率明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)，但外周血中無明顯差異;外周血中Th17細(xì)胞比率明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)，但骨髓中則

3、無明顯差異;MDS患者組Treg細(xì)胞比率在中危-2組較中危-1組均明顯增高，中危-2組、高危組均較對(duì)照組明顯增高(P＜0.05);外周血中Treg細(xì)胞比率在中危-2組、高危組較中危-1組均明顯增高;Th17細(xì)胞水平在MDS的各期無明顯差異。
　　 結(jié)論:MDS患者組伴有Treg細(xì)胞水平增高和Th17細(xì)胞水平的降低，并且Treg細(xì)胞水平隨著MDS病程進(jìn)展有增高趨勢(shì)。提示MDS患者存在Treg細(xì)胞和Th17細(xì)胞異常，動(dòng)態(tài)測(cè)定T細(xì)胞亞