TOPOⅡ、ERCC1、MDR1、PTEN、Livin基因在上皮性卵巢癌中的表達及其臨床意義.pdf

1、目的：通過分析TOPOII、ERCC1、MDR1、PTEN、Livin在81例上皮性卵巢癌中的表達，探討其與上皮性卵巢癌病理類型、臨床分期、組織學分級、化療耐藥及預后的關系。
　　 方法：對81例上皮性卵巢癌患者的臨床病理資料進行回顧性分析。應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件，采用Kaplan-Meier方法計算生存率并繪制生存曲線，log-rank檢驗進行生存率差異的單因素分析，多因素分析采用Cox回歸模型，相關性分析采用Spear

2、man等級相關，計數(shù)資料采用x2檢驗，均以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　 結果：
　　 1、不同年齡段組織學分級差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。<55歲組組織學分級低：≥55歲組組織學分級高。
　　 2、單因素分析：耐藥相關基因TOPOII、ERCC1的表達、治療方法、手術方式是影響上皮性卵巢癌預后的相關因素(P<0.05)。TOPOII、ERCC1高表達，手術輔以術后化療，行腫瘤細胞減滅術和或淋巴結清

3、掃者生存率高。
　　 多因素回歸分析表明：病理類型、手術-病理分期、組織學分級、耐藥相關基因TOPOII、ERCC1、MDR1、PTEN、Livin的表達、淋巴結清掃、淋巴結轉移、手術范圍、治療方法均不是影響上皮性卵巢癌預后的獨立危險因素。
　　 3、耐藥相關基因與上皮性卵巢癌組織學分級、病理類型、手術-病理分期及化療耐藥的關系
　　 TOPOII、ERCC1、MDR1、PTEN、Livin的表達在上皮性卵巢癌化

4、療耐藥組與敏感組之間無明顯統(tǒng)計學差異(P>0.05)，在不同的組織學分級、病理類型、手術.病理分期中其表達無明顯統(tǒng)計學差異(P>0.05)。
　　 4、淋巴結轉移相關臨床病理因素比較，年齡、病理類型、組織學分級無明顯統(tǒng)計學差異(P均>0.05)。
　　 5、耐藥相關基因表達的相關性
　　 TOPOII與ERCC1兩者的表達具有負相關性(r=-0.447，P<0.001)，TOPOII與MDR1兩者的表達具有負相關

5、性(r=-0.159，P<0.05)，TOPOII與PTEN兩者的表達具有負相關性(r=-0.775，P<0.001)，TOPOII與Livin兩者的表達具有負相關性(r=-0.476，P<0.001)；ERCC1與MDR1的表達呈正相關(r=0.322，P<0.001)，ERCC1與PTEN的表達呈負相關(r=-0.404，P<0.001)，ERCC1與Livin的表達無相關性(r=-0.037，P=0.636)；MDR1與PTEN的

6、表達呈負相關(r=-0.681，P<0.001)、MDR1與Livin的表達呈負相關(r=-0.456，P<0.001)；PTEN與Livin的表達呈正相關(r=0.369，P<0.001)。
　　 結論：
　　 1、上皮性卵巢癌組織細胞分化與年齡相關，年輕者組織分化差。
　　 2、耐藥相關基因TOPOII、ERCC1的表達、治療方法、手術范圍是影響上皮性卵巢癌預后的相關危險因素。
　　 3、病理類型、手

7、術.病理分期、組織學分級、耐藥相關基因TOPOII、ERCC1、MDR1、PTEN、Livin的表達、淋巴結清掃、淋巴結轉移、手術范圍、治療方法均不是影響上皮性卵巢癌預后的獨立危險因素。
　　 4、耐藥相關基因TOPOII、ERCC1、MDR1、PTEN、Livin的表達與上皮性卵巢癌的病理類型、手術-病理分期、組織學分級及化療耐藥與否無明顯相關性。
　　 5、組織學分級、年齡、病理類型不是淋巴結轉移的危險因素。