重復(fù)癌腫瘤間質(zhì)中嗜酸性粒細胞和巨噬細胞的浸潤與預(yù)后關(guān)系.pdf

1、食管癌是常見的消化道惡性腫瘤之一,其病理類型以食管鱗癌( esophageal squamous cell carcinoma, ESCC)和食管腺癌(esophageal adenocarcinoma, EAC)多見。食管鱗癌和食管腺癌在病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法及預(yù)后存在明顯差異。同一個體同時發(fā)生的食管鱗癌和食管腺癌,即所謂的食管鱗癌/食管腺癌重復(fù)癌,所受外界因素影響相似,遺傳背景相同,是一個研究食管鱗癌和食管腺癌發(fā)病機制差

2、異的理想模型。評估炎癥細胞在惡性腫瘤浸潤情況與患者臨床病理參數(shù)及預(yù)后關(guān)系的相關(guān)研究已見于包括食管鱗癌在內(nèi)的許多文獻報道,但目前尚未見到研究食管腺癌炎癥細胞浸潤的相關(guān)報道。
　　目的:
　　了解食管鱗癌/食管腺癌重復(fù)癌腫瘤間質(zhì)中腫瘤相關(guān)嗜酸性粒細胞(TATE)和腫瘤相關(guān)巨噬細胞(TAM)的浸潤情況,探討TATE和TAM的浸潤數(shù)量與食管鱗癌和食管腺癌臨床病理參數(shù)的關(guān)系及其對重復(fù)癌患者預(yù)后的影響,旨在為食管癌的早期預(yù)防提供更多的依

3、據(jù)。
　　方法:
　　分別采用蘇木素-伊紅染色檢測手術(shù)切除的16例食管鱗癌/食管腺癌重復(fù)癌腫瘤間質(zhì)中TATE的浸潤數(shù)量和應(yīng)用免疫組化SP法,以CD68為巨噬細胞標記物,檢測手術(shù)切除的16例食管鱗癌/食管腺癌重復(fù)癌腫瘤間質(zhì)中 TAM的浸潤數(shù)量,結(jié)合患者臨床病理資料以及隨訪結(jié)果,分析重復(fù)癌中食管鱗癌與食管腺癌腫瘤間質(zhì)中浸潤的 TATE和 TAM與患者臨床病理參數(shù)及預(yù)后的關(guān)系。
　　結(jié)果:
　　1.食管鱗癌腫瘤間質(zhì)中T

4、ATE浸潤數(shù)量的中位數(shù)值為56個/10高倍鏡視野,TAM浸潤數(shù)量的中位數(shù)為129個/10高倍鏡視野。食管腺癌腫瘤間質(zhì)中 TATE浸潤數(shù)量的中位數(shù)值為65.5個/10高倍鏡視野,TAM浸潤數(shù)量的中位數(shù)值為158個/10高倍鏡視野。
　　2.食管鱗癌腫瘤間質(zhì)的 TATE浸潤數(shù)量隨著腫瘤浸潤的深度增加而增加(p=0.034),隨著腫瘤臨床分期越晚也增加(p=0.003)。
　　3.食管鱗癌腫瘤間質(zhì)的 TAM浸潤數(shù)量在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的

5、病例中較無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病例要少(p=0.041)。
　　4.I期、II期食管腺癌腫瘤間質(zhì)中TATE浸潤數(shù)量比食管鱗癌的要多(p=0.026)。
　　5.食管鱗癌腫瘤間質(zhì)中嗜酸性粒細胞和巨噬細胞的浸潤數(shù)量與生存時間無相關(guān)關(guān)系。
　　6.食管腺癌腫瘤間質(zhì)中嗜酸性粒細胞和巨噬細胞的浸潤數(shù)量與生存時間無相關(guān)關(guān)系。
　　結(jié)論:
　　1.食管鱗癌腫瘤間質(zhì)的TATE浸潤數(shù)量與腫瘤的浸潤深度、術(shù)后病理分期有關(guān)。