高齡穩(wěn)定動脈粥樣硬化患者氯吡格雷和阿司匹林抗血小板治療的觀察.pdf

1、目的：通過高齡穩(wěn)定動脈粥樣硬化患者應(yīng)用氯吡格雷和阿司匹林后，血小板聚集率，血漿血栓素濃度及不良反應(yīng)的觀察，對高齡患者抗血小板治療的療效和安全性作一評價。 方法：選擇穩(wěn)定狀態(tài)的一月內(nèi)未接受過抗血小板治療的動脈粥樣硬化癥患者53例，男性43例，女性10例，年齡72.90歲，平均78.1±4.1歲。隨機(jī)分為氯吡格雷治療組27例，阿司匹林治療組26例，分別服用氯吡格雷75mg·d<'-1>，14天和阿司匹林100mg·d<'-1>，14

2、天。治療前后測定其血常規(guī)、血生化、血小板聚集率(ADP、花生四烯酸兩種誘導(dǎo)劑)和血漿血栓素B<,2>(TXB<,2>濃度)。另選擇門診健康體檢者21人(男性17例，女性4例，年齡42-63歲，平均52.1±7.2歲)作為健康對照組，測定血小板聚集率(ADP，花生四烯酸兩種誘導(dǎo)劑)和血漿血栓素B<,2>(TXB<,2>濃度)。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用SPSS13.0軟件包，計(jì)數(shù)資料采用X<'2>檢驗(yàn)，治療前后的計(jì)量資料采用配對t檢驗(yàn)，三組間比較采用方

3、差分析，兩種藥物之間比較用兩樣本t檢驗(yàn)，抑制率用百分位數(shù)法描述。P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異有意義；P<0.01為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異有顯著意義。 結(jié)果：兩治療組條件齊同，具有可比性。治療中氯吡格雷組有1例因皮疹退出；兩組不良反應(yīng)差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；各生化指標(biāo)除阿司匹林組的血小板計(jì)數(shù)略有減少外，其余各組指標(biāo)變化均無顯著變化。治療前兩治療組的血小板聚集率的均高于健康組，TXB<,2>濃度與對照組相似；經(jīng)抗血小板治療后，三種指標(biāo)接近或低于健康組。兩