N-3多聚不飽和脂肪酸對犬無菌性心包炎所致房顫的影響及其可能機制的探討.pdf

1、心房顫動(房顫)是一種臨床上常見的心律失常。自從人們發(fā)現(xiàn)愛斯基摩人的冠心病發(fā)生率是北歐斯堪的那維亞人的十分之一之后,魚油中的N-3多聚不飽和脂肪酸(N-3 polyunsaturated fatty acids, PUFAs)在心血管中的作用越來越引起研究者的興趣。經(jīng)過20余年的研究發(fā)現(xiàn),PUFAs在心血管領(lǐng)域發(fā)揮強大的保護作用。其對于冠心病、高血壓、高血脂等均有益處,尤其能夠減少心梗后室顫的發(fā)生,但其對房顫的作用尚不明確。
　　

2、本課題采用犬無菌性心包炎模型來檢驗PUFAs對房顫的影響以及其對體內(nèi)炎性因子、心房炎癥狀態(tài)、氧化應(yīng)激狀態(tài)的影響,對PUFAs的抗房顫提供新的證據(jù),為房顫的治療和預(yù)防提供新的思路。
　　目的:N-3多聚不飽和脂肪酸在一些流行病學試驗中發(fā)現(xiàn)其具有抗心律失常作用,但其對房顫的影響目前結(jié)論并不明確,本試驗采用犬無菌性心包炎模型來檢驗PUFAs對房顫的影響以及其對體內(nèi)炎性因子、心房炎癥狀態(tài)、氧化應(yīng)激狀態(tài)的影響,對PUFAs的抗房顫提供新的證

3、據(jù),為房顫的治療和預(yù)防提供新的思路。
　　方法:20只犬隨即分為2組:對照組和PUFAs組,分別行開胸造無菌性心包炎模型。PUFAs組實驗開始前4周給予口PUFAs(2 g/ day),術(shù)前和術(shù)后第二天分別測量心房各項電生理學指標(AF的誘導(dǎo)性和持續(xù)性指標、心房有效不應(yīng)期、房內(nèi)傳導(dǎo)時間)和C-反應(yīng)蛋白、白介素-1β、白介素-6、腫瘤壞死因子-α、3-硝基絡(luò)氨酸等水平。
　　結(jié)果:術(shù)前兩組間心房各項電生理學指標間無統(tǒng)計學差異,

4、術(shù)后兩天PUFAs組較對照組CRP水平明顯降低(7.6±0.5 vs.11.7±1.3 mg/dl, P＜0.0001),IL-6水平明顯降低(202.9±23.8 vs.242.0±19.6 pg/ml, P＜0.001),IL-1β水平明顯降低(149.6±24.8 versus233.5±24.8 pg/ml, P=0.0001), TNF-α水平明顯降低(83.3±8.5 vs.112.4±8.2 pg/ml, P＜0.0001

5、),房顫可誘導(dǎo)性(11±7.4 vs.28±10.3, P＜0.001)和持續(xù)性明顯降低[房顫時程中位數(shù):1105s(655.8~1406.5) vs.2516.5s(1187~3361), P＜0.05],并且較對照組AERP明顯延長(133.4±4.1 vs.129.8±4.3 ms, P＜0.05),房內(nèi)傳導(dǎo)時間(CT)明顯縮短(46.6±4.4 vs.51.9±4.8 ms, P＜0.05),心房組織3-硝基絡(luò)氨酸水平明顯減少(