CD44v6、MMP-9與Oct4在乳腺癌中的表達及其臨床病理意義.pdf

1、目的： 通過檢測CD44v6、MMP-9、Oct4在乳腺癌中的表達情況與乳腺癌臨床病理特征，探討CD44v6、MMP-9、Oct4在乳腺癌發(fā)生發(fā)展、浸潤、轉移中的作用以及三者之間的關系，了解乳腺癌和干細胞發(fā)生機制以及為臨床診治乳腺癌和判斷預后提供理論依據(jù)。 方法： 采用免疫組織化學S-P法，檢測37例乳腺浸潤性導管癌組織中CD44v6、MMP-9與Oct4的表達特征，結果判定參照許良中等的方法，采用臨床病理方法，

2、對乳腺癌病人的年齡、腫塊大小合淋巴轉移情況等進行統(tǒng)計分析。統(tǒng)計學處理采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件，應用Fisher's確切概率檢驗、用秩和檢驗和Spearman等級相關檢驗進行統(tǒng)計分析。 結果： 1、CD44v6、MMP-9和Oct4在乳腺浸潤性導管癌中分別表達定位在腫瘤細胞細胞膜、細胞漿和細胞漿，陽性表達率分別為54.1%、59.5%、43.2%。 2、CD44v6和MMP-9的陽性表達與組織學分級和淋巴結轉移

3、有相關性（P均<0.05），與患者年齡、腫塊大小及ER、PR是否陽性均無明顯相關性（P均>0.05）。 3、Oct4與組織學分級有相關性（P<0.05），與患者年齡、腫塊大小、有無淋巴結轉移及ER、PR是否陽性均無明顯相關性（P均>0.05）。 4、經(jīng)Spearman相關分析，CD44v6和MMP-9的表達呈正相關（rs=0.703，P<0.01），Oct4與CD44v6和MMP-9的表達均無明顯相關性（P>0.05）。

4、 結論： 1、CD44v6的表達與乳腺癌腋窩淋巴結是否有癌轉移、病理分級之間有差異，即CD44v6可以促進乳腺浸潤性導管癌的腋窩淋巴結轉移，并隨著病理分級的增高而表達增強。 2、MMP-9的表達隨著病理分級增高而表達明顯增強，說明分化差的癌細胞具有更強的誘導MMP-9表達的能力，因而具有更強的浸潤能力并在腫瘤的生長、浸潤和轉移中起重要作用。 3、Oct4在腫瘤細胞中的表達說明不同病理分級的乳腺癌組織中均存

5、在數(shù)量不等的具有干細胞特征的多能性低分化或未分化的腫瘤細胞。Oct4在乳腺癌組織中的陽性表達強度隨癌組織的分化程度的降低而增加，腫瘤分化程度越低，其基因結構及表型越接近原始幼稚的干細胞，說明惡性程度相對較高的乳腺癌組織中存在具有干細胞特征的腫瘤細胞數(shù)量較多。 4、CD44v6和MMP-9在乳腺癌腫的表達呈顯著正相關，說明兩者在乳腺浸潤性導管癌的轉移浸潤過程中發(fā)揮重要作用，可作為乳腺癌侵襲和轉移的重要分子學指標，阻斷CD44v6和